寶寶拉屎拉出黃水和沫的原因
博禾醫生
寶寶排便時(shí)出現黃水和泡沫可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏或胃腸功能紊亂等原因引起。建議家長(cháng)觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、哭鬧或體重下降需及時(shí)就醫。
喂養過(guò)量或過(guò)頻可能導致母乳或配方奶未充分消化。母乳喂養時(shí)母親攝入過(guò)多高糖食物,或配方奶沖調比例不當,均會(huì )使腸道內糖類(lèi)發(fā)酵產(chǎn)氣。表現為大便松散帶泡沫,無(wú)其他不適癥狀。調整喂養間隔至2-3小時(shí),配方奶按標準比例調配后可改善。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未分解的乳糖在結腸被細菌分解產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。典型癥狀為黃色水樣便伴泡沫、酸臭味,可能伴隨腸鳴和腹脹。需通過(guò)大便還原糖檢測確診,可遵醫囑使用乳糖酶顆?;蚋鼡Q無(wú)乳糖配方奶粉。
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí),腸道黏膜受損導致吸收障礙。大便呈蛋花湯樣帶黏液泡沫,可能伴隨嘔吐和低熱。確診需進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒及口服補液鹽Ⅲ。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,母乳喂養時(shí)母親攝入奶制品也可能誘發(fā)。除泡沫便外可能出現濕疹或血絲便。通過(guò)回避激發(fā)試驗確診,母乳媽媽需忌口奶制品,嚴重過(guò)敏可遵醫囑使用深度水解蛋白奶粉。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí),食物通過(guò)速度加快導致消化不全。大便次數增多但量少,含有未消化的奶瓣和泡沫??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養母親應保持飲食清淡,避免攝入過(guò)多甜食或高脂肪食物。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護臀膏,防止尿布皮炎。若腹瀉持續超過(guò)48小時(shí)或出現脫水表現,應立即攜帶新鮮大便樣本就醫檢查。居家護理期間可少量多次喂服口服補液鹽,維持水電解質(zhì)平衡。
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