社交恐懼癥主要表現為對社交場(chǎng)合的強烈恐懼和回避行為，核心癥狀包括過(guò)度緊張、害怕負面評價(jià)、軀體不適等。社交恐懼癥屬于焦慮障礙的一種，患者通常在社交互動(dòng)中表現出顯著(zhù)的心理和生理反應。

1、過(guò)度緊張

患者在社交場(chǎng)合會(huì )出現持續性的緊張感，表現為心跳加速、出汗、聲音顫抖等自主神經(jīng)興奮癥狀。這種緊張往往與實(shí)際威脅不成比例，即使面對日常對話(huà)或簡(jiǎn)單互動(dòng)也會(huì )產(chǎn)生強烈不安。部分患者可能因過(guò)度緊張導致思維中斷或語(yǔ)言表達困難。

2、害怕負面評價(jià)

患者對他人評價(jià)存在病理性恐懼，常預設自己會(huì )被嘲笑或批評。這種恐懼導致患者過(guò)度關(guān)注自身言行，出現反復檢查衣著(zhù)、表情等行為。嚴重時(shí)可能因害怕出丑而完全回避社交，甚至拒絕參加必要的學(xué)習或工作活動(dòng)。

3、軀體不適

社交場(chǎng)景可能引發(fā)頭暈、惡心、胸悶等軀體癥狀，部分患者會(huì )出現面部潮紅或手腳冰涼。這些反應屬于焦慮的軀體化表現，可能被誤認為軀體疾病。癥狀通常在離開(kāi)社交環(huán)境后逐漸緩解，但預期性焦慮會(huì )持續存在。

4、回避行為

患者會(huì )主動(dòng)規避可能引發(fā)焦慮的場(chǎng)合，如拒絕聚會(huì )、避開(kāi)眼神接觸或提前離場(chǎng)。長(cháng)期回避可能導致社交能力退化，形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì )通過(guò)飲酒或藥物來(lái)緩解焦慮，增加物質(zhì)濫用風(fēng)險。

5、預期性焦慮

在社交活動(dòng)前數日甚至數周就出現持續擔憂(yōu)，表現為反復想象尷尬場(chǎng)景、失眠或食欲改變。這種提前產(chǎn)生的焦慮可能比實(shí)際社交時(shí)的不適感更強烈，是維持癥狀的重要因素。

社交恐懼癥患者需建立規律的作息習慣，保證充足睡眠有助于緩解焦慮?？蓢L試漸進(jìn)式暴露訓練，如先從短時(shí)間接觸熟人開(kāi)始逐步適應。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳能調節神經(jīng)遞質(zhì)水平。建議避免攝入含咖啡因的飲品，必要時(shí)可在心理醫生指導下進(jìn)行認知行為治療或接受專(zhuān)業(yè)藥物治療。