如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥
博禾醫(yī)生
預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥可通過心理調(diào)適、家庭支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、專業(yè)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素波動、心理壓力、睡眠不足、家庭矛盾、既往抑郁史等因素有關(guān)。
孕期及產(chǎn)后保持積極心態(tài)有助于降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^正念冥想、情緒日記等方式緩解焦慮,避免過度自我苛責(zé)。建議學(xué)習(xí)認(rèn)知行為療法技巧,識別并糾正消極思維模式。與伴侶或親友分享感受能減輕心理負(fù)擔(dān)。
家庭成員應(yīng)主動分擔(dān)育兒責(zé)任,關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化。丈夫參與夜間哺乳、換尿布等護(hù)理工作,可減少產(chǎn)婦體力消耗。避免對育兒方式過度干涉,給予產(chǎn)婦充分的決策空間。定期組織家庭活動有助于增強(qiáng)情感聯(lián)結(jié)。
保證每天6-8小時(shí)連續(xù)睡眠對情緒穩(wěn)定至關(guān)重要??膳c家人輪班照顧嬰兒,利用午休補(bǔ)覺。建立固定的起床、用餐時(shí)間,避免晝夜節(jié)律紊亂。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,飲用溫牛奶或泡腳有助于改善睡眠質(zhì)量。
產(chǎn)后6周經(jīng)醫(yī)生評估后,可逐步進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。每周3-5次、每次30分鐘的運(yùn)動能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。盆底肌訓(xùn)練和腹式呼吸練習(xí)既能恢復(fù)體能,又能緩解焦慮。注意運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜。
存在高危因素的孕婦應(yīng)在孕晚期接受心理評估。產(chǎn)后定期進(jìn)行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表篩查,得分≥10分需及時(shí)干預(yù)。心理咨詢、團(tuán)體治療可作為預(yù)防性措施。必要時(shí)醫(yī)生會建議使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
產(chǎn)婦應(yīng)保持均衡飲食,適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制咖啡因攝入。每天曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成,參與媽媽互助小組獲得社會支持。如出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退超過2周,須立即到精神心理科就診。家人需注意觀察產(chǎn)婦言行,避免單獨(dú)留其照顧嬰兒。
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