什么是牙周炎
關(guān)鍵詞：#牙周炎
牙周炎是指發(fā)生在牙周支持組織的慢性炎癥性疾病，主要包括牙齦炎和牙周炎兩種類(lèi)型，通常由牙菌斑生物膜引起，可導致牙齦出血、牙周袋形成甚至牙齒松動(dòng)。
1、病因機制
牙周炎主要與牙菌斑生物膜堆積有關(guān)，口腔衛生不良時(shí)細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦。長(cháng)期吸煙、糖尿病控制不佳等系統性疾病會(huì )加重炎癥反應。遺傳性牙齦纖維瘤病等先天因素也可能增加患病概率。臨床表現為牙齦紅腫、探診出血，X線(xiàn)片可見(jiàn)牙槽骨吸收。
2、發(fā)展進(jìn)程
早期表現為邊緣性牙齦炎，僅累及牙齦組織。進(jìn)展期為牙周炎活躍期，形成真性牙周袋伴附著(zhù)喪失。晚期出現牙齒移位或松動(dòng)，牙槽骨吸收超過(guò)根長(cháng)三分之一。重度患者可能出現牙周膿腫或牙齒自行脫落。
3、診斷方法
通過(guò)牙周探診檢查袋深度和出血指數，全口曲面斷層片評估骨吸收程度。微生物檢測可發(fā)現伴放線(xiàn)聚集桿菌、牙齦卟啉單胞菌等致病菌。需與藥物性牙齦增生、白血病牙齦病損等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
4、基礎治療
齦上潔治術(shù)清除牙結石，齦下刮治術(shù)處理根面感染?？膳浜消}酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物?；颊咝枵莆瞻褪纤⒀婪?，使用牙線(xiàn)及間隙刷維護口腔衛生。吸煙者需戒煙以改善組織修復能力。
5、手術(shù)治療
對于深牙周袋可選擇翻瓣術(shù)聯(lián)合骨移植術(shù)，引導組織再生術(shù)適用于垂直型骨缺損。松動(dòng)牙可采用牙周夾板固定。嚴重病例需拔除無(wú)保留價(jià)值患牙，后期考慮種植修復或活動(dòng)義齒修復。
日常建議使用含氟牙膏配合軟毛牙刷，每餐后清潔牙間隙。每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙和牙周檢查，糖尿病患者需加強血糖監測。出現牙齦自發(fā)出血或牙齒移位時(shí)應及時(shí)就診，避免咀嚼過(guò)硬食物加重牙齒松動(dòng)。規律作息和均衡營(yíng)養有助于維持牙周組織健康。
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