牙齦出血是牙周炎發(fā)作嗎
牙齦出血可能是牙周炎發(fā)作的表現，也可能與其他因素有關(guān)。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、牙齦炎、維生素缺乏、刷牙方式不當、血液系統疾病等原因引起。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長(cháng)期堆積會(huì )刺激牙齦組織，導致牙齦紅腫出血。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會(huì )破壞牙齦上皮屏障，引發(fā)局部炎癥反應。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。牙周炎患者可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制菌斑。
2、牙齦炎
牙齦炎是牙周炎的早期階段，表現為牙齦邊緣充血、觸痛易出血。牙齦炎可能與內分泌變化、藥物因素有關(guān)，長(cháng)期未治療可能進(jìn)展為牙周炎?？勺襻t囑使用甲硝唑口腔粘貼片、碘甘油局部涂抹，配合超聲波潔治去除牙結石。
3、維生素缺乏
維生素C或維生素K攝入不足會(huì )影響毛細血管脆性和凝血功能，表現為自發(fā)性牙齦出血。新鮮蔬菜水果攝入不足、消化吸收障礙可能導致維生素缺乏。建議增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，必要時(shí)在醫生指導下補充維生素K片。
4、刷牙方式不當
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì )損傷牙齦組織，造成機械性出血。建議改用軟毛牙刷，采用45度角拂刷法清潔牙齦溝。出血期間可暫時(shí)用鹽水漱口，避免使用含酒精漱口水刺激創(chuàng )面。
5、血液系統疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )導致凝血功能障礙，表現為多部位出血傾向。這類(lèi)患者牙齦出血常呈自發(fā)性且難以止血，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過(guò)血常規、凝血功能檢查確診，原發(fā)病治療需血液科專(zhuān)科處理。
日常應注意選用含氟牙膏和軟毛牙刷，每3個(gè)月更換一次牙刷。養成飯后漱口習慣，每年進(jìn)行1-2次口腔檢查和潔治。長(cháng)期服用抗凝藥物者需定期監測凝血指標，糖尿病患者要嚴格控制血糖。若牙齦出血持續3天以上或伴隨牙齒松動(dòng)，需立即就診口腔牙周科。
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