兒童期哮喘的檢查方法主要有病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、肺功能檢查、過(guò)敏原檢測和影像學(xué)檢查。兒童期哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其特征是反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。

一、病史詢(xún)問(wèn)

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)家長(cháng)關(guān)于孩子的癥狀表現，例如喘息是否在夜間或凌晨加重，咳嗽是否在運動(dòng)后或接觸冷空氣后出現。同時(shí)需要了解癥狀的發(fā)作頻率、嚴重程度、可能的誘因如過(guò)敏原接觸、感染史以及家族過(guò)敏史。詳細的病史是診斷兒童期哮喘的重要基礎。

二、體格檢查

醫生會(huì )對孩子進(jìn)行全面的體格檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統。在哮喘發(fā)作期，聽(tīng)診肺部可能聞及哮鳴音，這是氣道狹窄的典型體征。同時(shí)需要觀(guān)察孩子有無(wú)呼吸困難的表現，如鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。緩解期肺部聽(tīng)診可能完全正常。

三、肺功能檢查

肺功能檢查是評估氣道氣流受限的客觀(guān)指標，對于能夠配合的年齡較大兒童是重要檢查手段。常用方法包括支氣管舒張試驗，即測量使用支氣管舒張劑前后肺功能的變化，若指標顯著(zhù)改善則支持哮喘診斷。對于年幼兒童，可采用脈沖振蕩等無(wú)需用力配合的檢查技術(shù)。

四、過(guò)敏原檢測

過(guò)敏原檢測有助于明確誘發(fā)哮喘的過(guò)敏因素。常用方法有皮膚點(diǎn)刺試驗和血清特異性免疫球蛋白E檢測。通過(guò)檢測可以了解孩子是否對常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原如塵螨、花粉、霉菌或食物過(guò)敏原敏感，為環(huán)境控制和脫敏治療提供依據。

五、影像學(xué)檢查

胸部X線(xiàn)檢查是常用的輔助檢查，主要用于排除其他可引起喘息癥狀的疾病，如肺部感染、異物吸入、先天性心肺畸形等。在典型哮喘患兒中，胸部X線(xiàn)檢查在緩解期通常是正常的，在急性發(fā)作期可能表現為肺過(guò)度充氣。

確診兒童期哮喘后，家長(cháng)需協(xié)助孩子做好長(cháng)期管理，避免接觸已知的過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、塵螨，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。在季節交替或感冒流行期注意防護，鼓勵孩子在病情穩定期進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強體質(zhì)，如游泳、散步。飲食上注意營(yíng)養均衡，多攝入富含維生素的蔬菜水果。最重要的是遵醫囑規范使用控制藥物和緩解藥物，定期復診評估病情控制情況，記錄哮喘日記，學(xué)習識別急性發(fā)作的先兆并及時(shí)處理。