牙頜畸形應該做哪些檢查
博禾醫生
牙頜畸形通常需要口腔全景片、頭顱側位片、牙模分析、臨床檢查及錐形束CT等檢查。這些檢查有助于明確畸形的類(lèi)型、程度及制定個(gè)性化治療方案。
口腔全景片可全面顯示上下頜骨、牙齒排列及牙根發(fā)育情況,幫助判斷是否存在多生牙、阻生牙或牙槽骨異常。該檢查對評估全口牙列關(guān)系有重要價(jià)值,是正畸治療前的常規項目。拍攝時(shí)需去除金屬飾品,配合技師固定頭部位置。
頭顱側位片用于分析頜骨與顱底的三維關(guān)系,測量SNA角、SNB角等關(guān)鍵指標,判斷骨性畸形屬于上頜前突或下頜后縮。該檢查能區分牙性與骨性錯頜畸形,為選擇正畸或正頜手術(shù)提供依據。兒童患者需在家長(cháng)陪同下完成檢查。
通過(guò)取模灌注石膏模型,可精確測量牙弓寬度、牙齒擁擠度及咬合接觸關(guān)系。模型能直觀(guān)展示反頜、開(kāi)頜等異常咬合狀態(tài),輔助設計矯治器的加力方向。取模過(guò)程需患者配合咬合印模材料,存在惡心反應者可分次完成。
醫生通過(guò)視診和觸診評估面部對稱(chēng)性、顳下頜關(guān)節功能及口腔軟組織狀態(tài)。檢查內容包括覆頜覆蓋度、中線(xiàn)對齊度、開(kāi)口型等動(dòng)態(tài)指標,結合問(wèn)診了解家族遺傳史和口腔不良習慣。該檢查無(wú)須特殊準備,但需患者主動(dòng)配合指令動(dòng)作。
錐形束CT能三維重建頜骨及氣道結構,特別適用于埋伏牙定位、牙根吸收評估及正頜手術(shù)規劃。其輻射量低于傳統CT,但孕婦仍應避免。復雜病例可通過(guò)該檢查發(fā)現二維影像難以顯示的頜骨畸形細節。
確診牙頜畸形后,建議避免過(guò)硬食物防止托槽脫落,每日使用正畸專(zhuān)用牙刷清潔矯治器周?chē)?。矯治期間定期復查,出現托槽松動(dòng)或鋼絲刮嘴應及時(shí)就診。兒童患者家長(cháng)需監督其佩戴活動(dòng)矯治器的時(shí)間,并配合醫生進(jìn)行肌功能訓練。
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