骨髓移植患者的飲食應該避免
博禾醫生
骨髓移植患者應避免食用生冷、未徹底加熱、高糖高脂及可能引發(fā)感染的食物。主要有未滅菌乳制品、生魚(yú)片等生食、高鹽腌制食品、辛辣刺激性食物、未洗凈蔬果五類(lèi)。
未經(jīng)巴氏消毒的牛奶、奶酪可能含有李斯特菌等致病微生物。骨髓移植后患者免疫功能低下,此類(lèi)細菌易引發(fā)敗血癥或中樞神經(jīng)系統感染。建議選擇超高溫滅菌奶或配方營(yíng)養劑替代,飲用前需確認包裝完整且在保質(zhì)期內。
三文魚(yú)、貝類(lèi)等生食可能攜帶寄生蟲(chóng)或諾如病毒。移植后患者胃腸黏膜屏障脆弱,生食可能導致嚴重腹瀉甚至膿毒癥。所有海鮮肉類(lèi)必須經(jīng)100℃以上徹底烹飪,壽司類(lèi)食物應暫緩食用至少6個(gè)月。
臘肉、咸菜等含鹽量超過(guò)每日3克上限,可能加重移植后常見(jiàn)的高血壓和水腫癥狀。鈉離子過(guò)量還會(huì )干擾環(huán)孢素等免疫抑制劑代謝,建議用新鮮禽肉和速凍蔬菜替代腌制食品。
辣椒、芥末等可能刺激口腔和消化道黏膜,加重移植后常見(jiàn)的口腔潰瘍或移植物抗宿主病。烹飪時(shí)應避免使用花椒、咖喱等香料,可選擇南瓜、山藥等溫和食材保護胃腸黏膜。
表面殘留的農藥或土壤微生物可能引發(fā)機會(huì )性感染。所有蔬果需用流動(dòng)水沖洗30秒以上,草莓等表皮不平整的水果建議去皮食用。移植后3個(gè)月內避免食用沙拉等冷拌菜。
骨髓移植患者需建立嚴格飲食日志,記錄每餐食物種類(lèi)和身體反應。所有食材應現做現吃,剩余食物冷藏不超過(guò)24小時(shí)。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,每日少量多餐保證營(yíng)養攝入。出現腹瀉、嘔吐等不適需立即聯(lián)系移植團隊,必要時(shí)進(jìn)行便培養和血常規檢查?;謴推诳芍鸩絿L試新食物,但需遵循由單一到多樣、由軟到硬、由溫到?jīng)龅脑瓌t。
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