多發(fā)性骨髓瘤患者的護理
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多發(fā)性骨髓瘤患者可通過(guò)預防感染、緩解骨痛、監測腎功能、心理支持和營(yíng)養干預等方式護理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現為骨痛、貧血和腎功能損害。
1、預防感染
多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下，易發(fā)生細菌或病毒感染。日常需保持居住環(huán)境清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)。避免前往人群密集場(chǎng)所，外出時(shí)佩戴口罩。注意個(gè)人衛生，勤洗手、勤換衣物。出現發(fā)熱或咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行使用抗生素。
2、緩解骨痛
多發(fā)性骨髓瘤常導致溶骨性病變，引發(fā)持續性骨痛?；颊邞P硬板床，避免劇烈運動(dòng)或負重。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。局部熱敷或理療也有助于緩解疼痛，但需避免按摩病變部位。
3、監測腎功能
骨髓瘤蛋白可沉積于腎小管導致腎功能損害?；颊咝杳咳沼涗浤蛄?，觀(guān)察尿液顏色變化。定期檢測血肌酐和尿素氮水平，限制高嘌呤食物攝入。出現少尿或水腫時(shí)應立即就醫，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
4、心理支持
疾病帶來(lái)的疼痛和治療副作用易導致焦慮抑郁情緒。家屬應多與患者溝通，鼓勵表達內心感受?？赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式轉移注意力。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，避免長(cháng)期負面情緒影響治療效果。
5、營(yíng)養干預
患者常因高鈣血癥和腎功能異常出現食欲減退。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、魚(yú)肉等。多食用新鮮蔬菜水果補充維生素，限制高鹽高脂食物。少量多餐，必要時(shí)可添加腸內營(yíng)養制劑。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期復查血常規、骨髓穿刺和影像學(xué)檢查。治療期間注意觀(guān)察藥物不良反應，如硼替佐米可能引起周?chē)窠?jīng)病變。保持適度活動(dòng)量，避免久臥導致深靜脈血栓。家屬應學(xué)習基本護理技能，協(xié)助患者完成日常生活。出現高熱、嚴重骨痛或意識改變等緊急情況時(shí)需立即送醫。
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