再生障礙性貧血患者日常飲食應注意什么
博禾醫生
再生障礙性貧血患者日常飲食應注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白、富含鐵元素和維生素的食物,避免生冷刺激及可能抑制骨髓造血功能的食物。飲食調理需配合規范治療,必要時(shí)在醫生或營(yíng)養師指導下調整膳食結構。
每日應保證適量瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及豆制品攝入。動(dòng)物蛋白如雞胸肉、三文魚(yú)含有人體必需氨基酸,植物蛋白如豆腐可提供大豆異黃酮。蛋白攝入不足可能加重貧血癥狀,但過(guò)量會(huì )增加腎臟負擔,建議每公斤體重攝入1-1.5克蛋白。
優(yōu)先選擇血紅素鐵含量高的動(dòng)物肝臟、血制品,搭配維生素C豐富的西藍花、獼猴桃促進(jìn)吸收。非血紅素鐵來(lái)源如黑木耳、菠菜需與酸性食物同食。避免同時(shí)飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,餐后間隔2小時(shí)再飲用。
重點(diǎn)補充維生素B12和葉酸,可通過(guò)進(jìn)食豬肝、牡蠣及深綠色蔬菜獲取。維生素B12缺乏會(huì )導致巨幼細胞性貧血,葉酸不足可能引發(fā)無(wú)效造血。必要時(shí)在醫生指導下使用維生素B12片、葉酸片等補充劑。
禁食含苯環(huán)結構的腌制食品、含亞硝酸鹽的加工肉制品。部分中藥如雷公藤、關(guān)木通可能損傷造血干細胞,使用前需咨詢(xún)中醫師。生冷食物可能誘發(fā)消化道感染,需徹底加熱后食用。
所有食材需充分清洗烹煮,避免食用生魚(yú)片、半熟雞蛋等。餐具定期消毒,剩余食物冷藏不超過(guò)24小時(shí)。出現口腔潰瘍時(shí)可選擇流質(zhì)營(yíng)養粉,血小板低下者避免帶刺帶骨食物。
患者需保持規律進(jìn)餐習慣,每日分5-6次少量進(jìn)食減輕胃腸負擔。合并出血傾向時(shí)應避免過(guò)熱、過(guò)硬食物,血小板低于20×10?/L需采用軟食。建議每周記錄飲食日志,定期監測血清鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等指標,出現食欲驟降或體重減輕超過(guò)5%應及時(shí)就醫。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日食用油攝入在25克以?xún)?,合并感染期間可臨時(shí)增加10%熱量攝入。
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