胎膜殘留和血塊的區別
胎膜殘留和血塊在形態(tài)、來(lái)源及臨床處理上存在明顯差異，胎膜殘留是分娩后部分胎盤(pán)或胎膜組織滯留宮腔，血塊則是宮腔內血液凝固形成的塊狀物。兩者可通過(guò)超聲檢查、病理分析及臨床表現區分。
胎膜殘留通常表現為產(chǎn)后持續出血或惡露異常，血液顏色偏暗紅或伴有組織碎片，可能伴隨下腹隱痛或發(fā)熱。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內不規則高回聲團塊，與子宮壁分界不清。病理檢查能明確殘留的胎盤(pán)絨毛或蛻膜組織。臨床需行清宮術(shù)清除殘留組織，并預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片控制感染，必要時(shí)注射縮宮素促進(jìn)宮縮。
血塊多因宮縮乏力或凝血功能障礙導致，出血顏色鮮紅或暗紅，質(zhì)地柔軟且無(wú)組織結構。超聲顯示宮腔內均質(zhì)低回聲團塊，按壓后可變形。小血塊可通過(guò)肌肉注射縮宮素或口服益母草顆粒促進(jìn)排出，大血塊需用負壓吸引清除。若因凝血異常引起，需輸注凝血酶原復合物或氨甲環(huán)酸注射液糾正。
產(chǎn)后需密切觀(guān)察出血量及性狀，保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)。若出血超過(guò)月經(jīng)量或出現發(fā)熱、劇烈腹痛，應立即就醫。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，幫助恢復血紅蛋白水平，同時(shí)遵醫囑定期復查超聲，確保宮腔恢復情況。
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