缺血性心臟病的主要癥狀包括胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、惡心嘔吐以及出汗。缺血性心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、心肌橋壓迫以及炎癥反應等因素引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善心電圖、冠脈造影等檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是缺血性心臟病的典型癥狀，多表現為心前區壓榨性疼痛或悶脹感，可向左肩背部放射。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心肌缺血導致心肌細胞缺氧，無(wú)氧代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。若出現持續不緩解的胸痛需警惕急性心肌梗死，應立即就醫。

2、心悸氣短

心悸氣短表現為心跳加速、心律不齊伴呼吸費力，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。心肌缺血影響心臟泵血功能，導致肺循環(huán)淤血和機體供氧不足?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴重時(shí)需端坐呼吸。建議避免劇烈運動(dòng)，監測心率變化，必要時(shí)使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、乏力頭暈

乏力頭暈與心臟輸出量下降導致腦供血不足有關(guān)，患者常自覺(jué)疲倦嗜睡、站立時(shí)眼前發(fā)黑。長(cháng)期心肌缺血可引起慢性心功能不全，導致活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。日常應避免突然改變體位，加強血壓監測，可遵醫囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見(jiàn)于下壁心肌缺血，因心臟迷走神經(jīng)反射激活胃腸反應。部分患者誤認為胃腸炎而延誤治療，需注意與胸痛癥狀結合判斷。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，若嘔吐持續需靜脈注射甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。

5、出汗

突發(fā)冷汗是心肌缺血的應激反應，常見(jiàn)于急性冠脈綜合征。交感神經(jīng)興奮導致皮膚血管收縮、汗腺分泌亢進(jìn)，患者多伴面色蒼白、四肢濕冷。需立即停止活動(dòng)并呼叫急救，在醫生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

缺血性心臟病患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠，冬季注意保暖防寒。定期監測血壓、血糖、血脂指標，按醫囑服用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物，不可自行調整劑量。出現胸痛加重、夜間憋醒等癥狀時(shí)需及時(shí)復查冠脈CT或造影。