潰瘍性結腸炎的特點(diǎn)是什么
潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，主要特點(diǎn)有反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重感，可伴有發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。病變通常從直腸開(kāi)始，呈連續性、彌漫性分布，局限于結腸黏膜及黏膜下層。
1、腹瀉與便血
潰瘍性結腸炎最典型表現為持續或反復發(fā)作的黏液膿血便，每日排便次數可達10次以上。便血程度從隱血試驗陽(yáng)性到肉眼可見(jiàn)鮮血不等，嚴重者可出現血水樣便。腹瀉與結腸黏膜廣泛潰瘍導致水分吸收障礙、炎癥滲出增加有關(guān)。
2、腹痛
患者常出現左下腹或下腹部痙攣性疼痛，排便后可暫時(shí)緩解。腹痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等，重癥患者可能因結腸擴張出現持續性劇痛。腹痛與腸壁炎癥刺激、腸管痙攣及局部缺血有關(guān)。
3、里急后重
約半數患者會(huì )出現排便不盡感或肛門(mén)墜脹感，即里急后重癥狀。這是由于直腸炎癥刺激導致肛門(mén)括約肌痙攣所致，患者常有頻繁便意但排便量少，夜間癥狀可能加重。
4、腸外表現
部分患者可伴有關(guān)節炎、結節性紅斑、壞疽性膿皮病等腸外表現。眼部可能出現虹膜炎、葡萄膜炎，肝膽系統可并發(fā)原發(fā)性硬化性膽管炎。這些表現與自身免疫反應異常有關(guān)。
5、病程特點(diǎn)
疾病呈慢性反復發(fā)作過(guò)程，緩解期與活動(dòng)期交替出現。根據病情可分為初發(fā)型、慢性復發(fā)型、慢性持續型和急性暴發(fā)型。暴發(fā)型可能發(fā)生中毒性巨結腸、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
潰瘍性結腸炎患者需保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。急性期應臥床休息，注意補充水分和電解質(zhì)。定期進(jìn)行結腸鏡監測有助于評估黏膜愈合情況。建議在醫生指導下規范使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥，必要時(shí)考慮生物制劑治療或外科手術(shù)干預。
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