患結腸癌有什么癥狀
博禾醫生
結腸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。結腸癌是發(fā)生在結腸部位的惡性腫瘤,其癥狀表現與腫瘤位置、大小及分期密切相關(guān)。
結腸癌可能導致排便次數增多或減少,部分患者出現腹瀉與便秘交替。腫瘤刺激腸黏膜或導致腸腔狹窄時(shí),可引發(fā)里急后重感。這類(lèi)癥狀容易被誤認為腸易激綜合征,若持續超過(guò)兩周未緩解,建議進(jìn)行腸鏡檢查。
腫瘤表面潰破可引起暗紅色血便,左半結腸癌多見(jiàn)鮮血便。出血量較少時(shí)表現為糞便隱血試驗陽(yáng)性,長(cháng)期慢性失血可導致缺鐵性貧血。需注意與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血且不與糞便混合。
腫瘤生長(cháng)可引發(fā)持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛多位于中下腹部。腸梗阻發(fā)生時(shí)疼痛加劇,伴腹脹、嘔吐。右半結腸癌腹痛常被誤診為慢性闌尾炎,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
約30%患者在右腹部可觸及質(zhì)硬腫塊,多為腫瘤本身或轉移淋巴結。腫塊早期可推動(dòng),晚期則固定伴壓痛。體檢發(fā)現不明原因腹部包塊時(shí),應完善腫瘤標志物及增強CT檢查。
包括進(jìn)行性消瘦、乏力、低熱等癌癥消耗表現。貧血患者可出現面色蒼白、頭暈心悸。腫瘤轉移至肝臟時(shí)引發(fā)黃疸、腹水。這些癥狀多提示疾病進(jìn)入中晚期,需立即開(kāi)展多學(xué)科診療。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血篩查,有家族史者應提前至35歲。日常保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒。出現疑似癥狀時(shí)須及時(shí)就診,結腸鏡是確診的金標準。早期發(fā)現可通過(guò)手術(shù)根治,晚期患者需結合放化療及靶向治療。
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