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心臟病的種類(lèi)和維護

心胸外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#心臟病#心臟

心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病和心肌病等類(lèi)型。日常維護可通過(guò)控制危險因素、規律用藥、適度運動(dòng)、心理調節和定期隨訪(fǎng)等方式進(jìn)行。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧的疾病,可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為胸痛、胸悶、氣短等癥狀。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴重者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、心律失常

心律失常指心臟電傳導系統異常引起的心跳不規則,可能與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、心肌缺血等因素有關(guān),常見(jiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀。治療可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,必要時(shí)需行射頻消融術(shù)。

3、心力衰竭

心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征,多由心肌梗死、高血壓性心臟病等引發(fā),典型癥狀包括呼吸困難、下肢水腫、乏力等。常用藥物包括呋塞米片、鹽酸貝那普利片、琥珀酸美托洛爾緩釋片,嚴重者需考慮心臟再同步化治療。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病指瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導致血流異常,可能與風(fēng)濕熱、退行性變、感染性心內膜炎有關(guān),表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。輕中度患者可使用地高辛片、華法林鈉片等藥物,重度瓣膜病變需行瓣膜修復或置換手術(shù)。

5、心肌病

心肌病是心肌結構和功能異常的疾病,包括擴張型、肥厚型等類(lèi)型,病因涉及遺傳、病毒感染等,常見(jiàn)癥狀為胸悶、浮腫、心律失常。治療需根據類(lèi)型選用鹽酸維拉帕米片、卡維地洛片等藥物,終末期可能需心臟移植。

心臟病患者需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮。嚴格遵醫囑用藥,不可擅自調整劑量,定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。出現胸痛持續不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等急癥癥狀時(shí)須立即就醫。

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