女人嚴重貧血怎么辦
女性嚴重貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、輸血治療、手術治療等方式改善。嚴重貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵食物的攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、血制品等血紅素鐵吸收率較高，菠菜、黑木耳等植物性鐵需配合維生素C促進吸收。每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長期素食者需注意補充維生素B12和葉酸。
2、補充鐵劑
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑常用。鐵劑可能引起胃腸刺激，宜餐后服用，與維生素C同服可提升吸收率。治療期間需定期監(jiān)測血紅蛋白，鐵蛋白恢復正常后仍需持續(xù)補鐵3-6個月補充儲存鐵。
3、促紅細胞生成素
重組人促紅素注射液適用于腎性貧血、腫瘤相關性貧血。需皮下注射給藥，可能引起血壓升高、血栓形成等不良反應。使用期間需監(jiān)測血紅蛋白上升速度，維持在每月10-20g/L增幅為宜，同時需配合鐵劑補充。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L或伴有心功能不全時需輸注濃縮紅細胞。輸血需嚴格配型，警惕發(fā)熱、過敏等輸血反應。多次輸血可能引起鐵過載，需配合去鐵胺治療。急性大出血時需同時補充凝血因子和血小板。
5、手術治療
子宮肌瘤、消化道腫瘤等失血病因需手術切除。遺傳性球形紅細胞增多癥可行脾切除術。骨髓移植適用于重型再生障礙性貧血，需進行HLA配型。術前需糾正貧血至血紅蛋白80g/L以上，降低手術風險。
嚴重貧血患者需保證每日攝入瘦肉100-150克、動物血制品50克，搭配新鮮蔬菜水果300克以上。避免劇烈運動誘發(fā)心悸氣促，臥位起身時動作宜緩慢。每月復查血常規(guī)，觀察指甲、唇色等體征變化。育齡女性需關注月經(jīng)量，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)貧血需排查消化道腫瘤。長期貧血可能影響心臟功能，出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等癥狀需及時就醫(yī)。
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