25歲的男性繼續(xù)切除肺結節(jié) 證明是原位癌 這個癌必須切除嗎？
這是一位25歲的年輕男子，他來門診找過我很多次，因為他在體檢拍胸部ct的時候，發(fā)現(xiàn)右上肺有一個9毫米的磨玻璃結節(jié)。我建議他繼續(xù)觀察。他很年輕，最近他來的時候很不安，表情很痛苦，他的女朋友因為肺有結節(jié)而告別，他堅決要求我切斷這個結節(jié)。
我判斷這個結節(jié)其實應該是最早期或者癌前的腫瘤狀態(tài)，所以一直讓他觀察，也沒有變化，所以對人沒有生命危險或者病情惡化的危險。他還年輕，還處于工作和生活的上升階段，不必受傷，每年體檢觀察其變化即可。因為這樣的結節(jié)生長速度非常慢或者不生長，但是一旦發(fā)生變化，積極的介入手術治療和現(xiàn)在的手術一樣有效。
但由于他自身的壓力過大，生活面臨著新的挑戰(zhàn)，所以接受了手術。這個結節(jié)靠近肺周的部位，進行了簡單的楔形切除，術后證明是原位癌。這種原位癌實際上沒有危險，很多商業(yè)保險公司不給這種情況保險，可以繼續(xù)觀察。
因為這種特殊情況做手術，讓他面對新的生活，切斷也是個好選擇。當然，主要考慮的是他的病灶靠外，做手術對肺功能的損傷很小，所以做了這樣的選擇。
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