如何判斷急性化膿性乳腺炎的三個(gè)步驟有效判斷
急性化膿性乳腺炎可通過(guò)觀(guān)察局部紅腫熱痛、檢查膿液形成及監測全身癥狀三個(gè)步驟有效判斷。該病主要由金黃色葡萄球菌感染引起，常見(jiàn)于哺乳期女性，需及時(shí)干預避免膿腫擴散。
觀(guān)察乳房局部是否出現紅腫熱痛是首要步驟?；颊叱１憩F為單側乳房皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸摸時(shí)有明顯硬結和壓痛，疼痛可能隨哺乳或按壓加劇。部分患者早期僅表現為乳汁淤積引起的脹痛，但若24小時(shí)內癥狀未緩解或加重，需高度警惕細菌感染。
檢查是否有膿液形成是確診關(guān)鍵。隨著(zhù)炎癥進(jìn)展，乳房硬結中央可能逐漸軟化，形成波動(dòng)性腫塊，提示膿腔產(chǎn)生。哺乳期女性可見(jiàn)乳頭排出黃綠色膿性分泌物，非哺乳期患者可能出現乳頭內陷伴異常溢液。超聲檢查可明確膿腫范圍，表現為不規則無(wú)回聲區伴后方回聲增強。
監測發(fā)熱等全身癥狀有助于評估感染程度?；颊呖赡艹霈F38℃以上持續高熱，伴寒戰、乏力、食欲減退等中毒癥狀。血液檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)升高，中性粒細胞比例超過(guò)80%。若出現嗜睡、呼吸急促或血壓下降，提示可能發(fā)生敗血癥，需緊急處理。
確診后應暫?；紓炔溉?，使用吸乳器排空乳汁。飲食宜清淡，增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如西藍花、雞胸肉等。避免擠壓乳房，穿戴寬松棉質(zhì)內衣。急性化膿性乳腺炎易復發(fā)，治愈后需保持乳頭清潔，糾正嬰兒銜乳姿勢，定期自查乳房硬結。若哺乳期反復發(fā)作，建議在醫生指導下使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物預防感染。
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