乳腺癌早期發(fā)現是重要的自測方法
乳腺癌早期可通過(guò)乳房自檢發(fā)現異常，主要方法有觀(guān)察乳房外觀(guān)變化、觸摸腫塊、檢查乳頭溢液、關(guān)注腋窩淋巴結腫大、定期對比雙側乳房差異。建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行自檢，40歲以上女性每年結合乳腺超聲或鉬靶檢查。
1、觀(guān)察外觀(guān)變化
面對鏡子觀(guān)察乳房皮膚是否出現凹陷、橘皮樣改變或局部紅腫，乳頭有無(wú)內陷或方向偏移。乳腺癌早期可能出現單側乳房輪廓改變，皮膚紋理異常多與腫瘤侵犯庫珀韌帶有關(guān)。發(fā)現異常需記錄變化區域并就醫。
2、觸摸腫塊
仰臥位用指腹平觸乳房，重點(diǎn)檢查外上象限區域。惡性腫塊常表現為無(wú)痛性硬結，邊緣不規則且活動(dòng)度差。自檢時(shí)采用螺旋式或垂直式觸診法，覆蓋整個(gè)乳房及乳暈區。洗澡時(shí)涂抹沐浴露可降低皮膚摩擦阻力。
3、檢查乳頭溢液
非哺乳期出現單側乳頭血性、漿液性溢液需警惕，特別是自發(fā)性溢液。導管內乳頭狀瘤或乳腺癌可能導致導管分泌物異常。自檢時(shí)輕壓乳暈周?chē)^(guān)察溢液顏色，避免過(guò)度擠壓刺激病灶。
4、關(guān)注腋窩淋巴結
乳腺癌易轉移至同側腋窩淋巴結，自檢時(shí)需抬手觸摸腋窩深處。腫大淋巴結多呈質(zhì)硬、融合狀，可能伴隨手臂腫脹。淋巴結狀態(tài)需結合乳房檢查綜合判斷，孤立性淋巴結腫大也可能由感染引起。
5、雙側對比檢查
每月固定時(shí)間比較雙側乳房對稱(chēng)度，記錄經(jīng)期前后的生理性變化。乳腺癌早期多表現為單側局限性改變，需注意新出現的乳房大小差異或皮膚褶皺。絕經(jīng)后女性應繼續堅持自檢，激素變化不影響檢查價(jià)值。
除規律自檢外，建議保持適度運動(dòng)控制體重，限制酒精攝入，哺乳期女性堅持母乳喂養。高風(fēng)險人群可進(jìn)行BRCA基因檢測，避免長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物。發(fā)現乳房異常后應選擇乳腺專(zhuān)科就診，通過(guò)超聲引導穿刺或磁共振檢查明確性質(zhì)，切忌自行服用活血化瘀類(lèi)藥物延誤診斷。
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