假性早熟和真性早熟怎么判斷?假性早熟通常有5個(gè)表現
博禾醫生
現在的物質(zhì)條件很好,但是越來(lái)越多的夫婦不想多生,所以家里的孩子也變得很貴。作為父母,他們也希望他們的孩子過(guò)上優(yōu)秀的生活。如果他們少吃垃圾食品,他們會(huì )不斷購買(mǎi)進(jìn)口水果或反季節水果給他們的孩子。但沒(méi)有人想到,好心的父母做了壞事。
7歲的孩子早上起床時(shí),下腹突然特別,身體不舒服,身體出血,以為自己受傷了,拒絕上學(xué)。母親看到收縮在墻角的孩子和平時(shí)不對勁,給孩子看什么問(wèn)題,孩子的褲子獻血染紅,發(fā)現孩子的下半身出血,馬上帶孩子去醫院檢查。
母親興奮地問(wèn)醫生孩子是否受到性暴力救我的孩子!醫生一邊安撫母親的心情,一邊對母親說(shuō):少女的狀況是性早熟,孩子長(cháng)時(shí)間接觸催熟劑和其他激素類(lèi)藥物,催熟保鮮,孩子生病。經(jīng)過(guò)醫生對母親的詢(xún)問(wèn),母親經(jīng)常給孩子吃油炸類(lèi)垃圾食品和季節性水果。
聽(tīng)到這里,女孩子的母親突然變傻了,內心感到內疚,認為養育女兒最好,但沒(méi)想到自己傷害了女兒。
性早熟的孩子增加,其影響因素主要是攝取含有性激素的食物,現在人參、蜂王漿、花粉、雞胚、蠶蛹、增高素等多種性激素,甚至有促性腺激素樣品的環(huán)境污染、洗滌劑、農藥和塑料制造商向環(huán)境排放有害物質(zhì)及其分解物質(zhì),自然界產(chǎn)生了一系列環(huán)境雌激素污染物此外,過(guò)度的光線(xiàn)容易導致兒童睡眠障礙和卵細胞分泌,也容易導致早熟。
假性早熟為什么會(huì )出現?
假性早熟又稱(chēng)外周性早熟,僅部分性征發(fā)育提前,無(wú)功能成熟。與真性早熟的本質(zhì)區別是無(wú)下丘腦-垂體-行線(xiàn)軸的真正啟動(dòng)。單純乳房早期發(fā)育和陰毛早期發(fā)育是部分性早熟。一般來(lái)說(shuō),性腺自主的暫時(shí)分泌性激素增加,性器官對微量性激素特別敏感。另外由于腎上腺,性腺腫瘤也能引起假性性早熟,這可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤而達到治療目的。
90年代以來(lái),乳房增大就診的女孩明顯增加,特別是3~6歲的女孩。分析顯示,除了人民物質(zhì)生活水平的提高外,家庭享受營(yíng)養品、健康食品的消費也在增加。兒童服用滋補品和營(yíng)養品更常見(jiàn)。家長(cháng)們可能想不到,這會(huì )讓一些孩子性早熟。通過(guò)藥物檢測和動(dòng)物試驗,發(fā)現一些滋補品中有類(lèi)似性激素的物質(zhì)。
長(cháng)期服用不僅能提前發(fā)育乳房,還能促進(jìn)性腺發(fā)育。這種兒童經(jīng)常在服用營(yíng)養品2~3個(gè)月時(shí)乳房增大,呈進(jìn)行性或變動(dòng)性,但如果能立即發(fā)現停止服用,一般半年左右就能恢復。事實(shí)上,父母只要安排好孩子一天三餐的平衡飲食,合理搭配,就能保證孩子成長(cháng)發(fā)育所需的各種營(yíng)養供應。正常兒童不應服用各種滋補營(yíng)養品,尤其是含有性激素的胎毛蛋。
此外,不適當應用或接觸外源性激素藥物或含性激素的制劑也是兒童假性早熟的原因之一。例如,使用避孕藥的哺乳期婦女會(huì )通過(guò)乳汁使嬰兒攝取性激素引起性早熟。臨床上,父母沒(méi)有保存避孕藥,所以經(jīng)??吹阶尯⒆映蕴乔?。這種誤服避孕藥早熟的現象并不少見(jiàn)。
臨床表現為,無(wú)論男孩還是女孩,乳房都會(huì )增大,乳暈和乳頭會(huì )變成深黑褐色,男孩的陰囊和女孩的外陰會(huì )有明顯的色素沉著(zhù)。嚴重的情況下,女孩子的大陰唇翻轉,陰道出血現象也很常見(jiàn)。母親在使用含有雌激素的化妝品(如豐乳霜)時(shí),性激素可以通過(guò)粘膜、胃腸道和皮膚吸收,因此在接觸孩子的吻和撫摸等方面也有可能導致假性早熟。
假性早熟通常有什么表現
1、單純性陰毛早出:腎上腺雄酮分泌過(guò)多或毛囊對雄激素敏感,不影響健康,多見(jiàn)于女孩。其體型高于同齡兒童,應與先天性腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺腫瘤鑒別。
2、男子女性型乳房:新生兒的乳房可因受來(lái)自母體的激素影響而增大,數周后自消。2/3青春期的少年乳房增大,睪酮增加的同時(shí),雌二醇也稍微增高,幾個(gè)月后消失了。有些男性女性型乳房屬于家庭性,與內分泌無(wú)關(guān)。本癥又見(jiàn)睪丸間質(zhì)細胞瘤、腎上腺女性化腫瘤、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全(克萊恩費爾特綜合征)、男性假性畸形。
3、單純乳房發(fā)育:女?huà)肴榉吭龃?,多為單側性,呈早熟防治性,今后可靜止或消失,其他性征按正常規則出現。卵巢暫時(shí)分泌少量雌激素可能。應與真性性早熟及肥胖所致胸部脂肪增多鑒別。
4、藥物引起的性早熟:使用或誤用雌激素可致男孩、女孩乳房發(fā)育、乳暈色素沉著(zhù),外源性雌激素可致胡須、陰毛、腋毛生長(cháng)。停藥后癥狀半年消退。
5、先天性腎上腺皮質(zhì)增生:21-羥化酶缺陷,致孕酮及17-羥孕酮積聚,睪酮合成增加??芍履行曰蚺约傩孕栽缡?。
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