為什么宮頸口老是出血
博禾醫生
宮頸口老是出血可能與宮頸息肉、宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位、宮頸黏膜下肌瘤、宮頸癌等原因有關(guān)。
宮頸息肉是宮頸管黏膜組織增生形成的良性贅生物,質(zhì)地較脆弱,容易在性生活或婦科檢查時(shí)受到摩擦刺激而出血。宮頸息肉通常表現為接觸性出血或白帶中帶血絲,出血量一般較少。治療上以手術(shù)切除為主,如宮頸息肉摘除術(shù),術(shù)后需進(jìn)行病理檢查以排除惡性病變。日常應注意保持會(huì )陰清潔,定期進(jìn)行婦科檢查。
宮頸炎是宮頸黏膜的炎癥反應,多由病原體感染引起,常見(jiàn)病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。炎癥會(huì )導致宮頸組織充血水腫,黏膜脆性增加,輕微刺激即可引起出血。宮頸炎常伴有異常陰道分泌物增多、腰骶部墜脹等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片等藥物。日常應避免不潔性生活,注意個(gè)人衛生。
宮頸柱狀上皮異位過(guò)去稱(chēng)為宮頸糜爛,是雌激素作用下宮頸管內柱狀上皮外移的生理現象。異位的柱狀上皮較薄,血管豐富,容易在物理刺激下出現少量出血。這種情況通常無(wú)須特殊治療,但需定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查排除病變。伴有感染時(shí)可使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物局部治療。
宮頸黏膜下肌瘤是向宮頸管內突出的子宮肌瘤,肌瘤表面黏膜血供豐富,容易發(fā)生壞死感染導致出血。宮頸黏膜下肌瘤常表現為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或不規則出血。治療可根據肌瘤大小選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。藥物治療可選用米非司酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等控制肌瘤生長(cháng)。
宮頸癌是宮頸上皮的惡性腫瘤,多與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。癌組織侵犯血管會(huì )導致異常出血,早期多為接觸性出血,晚期可出現持續不規則出血。宮頸癌常伴有陰道排液、疼痛等癥狀。治療需根據分期選擇手術(shù)、放療或化療,常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預防的關(guān)鍵措施。
宮頸口反復出血需要引起重視,建議及時(shí)就醫進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。日常生活中應保持規律作息,避免過(guò)度勞累,注意營(yíng)養均衡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內褲,定期更換衛生用品。保持適度體育鍛煉,增強機體免疫力。避免多個(gè)性伴侶和使用不潔衛生用品,減少感染風(fēng)險。出現異常出血癥狀時(shí)應避免自行用藥,需在醫生指導下規范治療。
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