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警惕痛經(jīng)背后隱藏的兩大疾病

婦科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#痛經(jīng)#疾病

痛經(jīng)背后可能隱藏子宮內膜異位癥和子宮腺肌病兩大疾病。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,若伴隨經(jīng)量增多、性交疼痛不孕等癥狀,需警惕病理性因素。

1、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長(cháng)在子宮腔外的疾病,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),疼痛常始于經(jīng)前1-2天,持續至經(jīng)期結束,部分患者伴有盆腔壓痛或不規則出血。確診需結合超聲檢查或腹腔鏡檢查,治療可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物緩解疼痛,或采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液抑制病灶生長(cháng)。中重度患者可能需要腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內膜腺體侵入子宮肌層引起的疾病,常見(jiàn)于多次分娩或宮腔操作史的女性。臨床表現為經(jīng)期下腹墜痛、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(cháng),婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。超聲檢查顯示子宮肌層增厚伴回聲不均,磁共振成像有助于明確診斷。藥物治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少出血,或口服屈螺酮炔雌醇片調節激素水平。保守治療無(wú)效且癥狀嚴重者,可能需要行子宮切除術(shù)。

日常需記錄月經(jīng)周期與疼痛程度,避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)。飲食可適量增加深海魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入。熱敷下腹部或遵醫囑使用暖宮貼可能緩解痙攣性疼痛。若痛經(jīng)持續加重或影響生活質(zhì)量,建議盡早就診婦科完善激素水平檢測、盆腔超聲等檢查,排除其他器質(zhì)性疾病。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現病變,避免疾病進(jìn)展導致貧血或不孕等并發(fā)癥。

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