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為什么吃緊急避孕藥出血了

夫妻保健編輯 醫路陽(yáng)光
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服用緊急避孕藥后出血可能是藥物引起的撤退性出血,屬于常見(jiàn)藥物反應。緊急避孕藥主要通過(guò)干擾排卵、改變子宮內膜、影響輸卵管蠕動(dòng)等方式發(fā)揮作用,出血通常與激素水平驟變有關(guān)。

1、激素水平波動(dòng)

緊急避孕藥含大劑量孕激素,服用后體內激素水平急劇升高又快速下降,導致子宮內膜部分脫落形成出血。這種出血量通常少于月經(jīng),持續2-5天,可能伴隨輕微腹痛。建議觀(guān)察出血量及持續時(shí)間,避免劇烈運動(dòng)。

2、子宮內膜異常脫落

藥物成分左炔諾孕酮會(huì )抑制子宮內膜增厚,當藥效消退后,變薄的子宮內膜可能發(fā)生不規則脫落。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)7天,需警惕子宮異常出血,可能與子宮內膜息肉、子宮肌瘤等疾病有關(guān),需超聲檢查明確。

3、排卵期影響

若服藥時(shí)處于排卵期,激素變化可能干擾卵泡破裂過(guò)程,導致黃體功能不足而引起突破性出血。此類(lèi)出血多呈點(diǎn)滴狀,可遵醫囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調節周期,同時(shí)監測基礎體溫變化。

4、藥物過(guò)敏反應

少數人對避孕藥中輔料成分過(guò)敏,可能引發(fā)毛細血管通透性增加導致出血,常伴隨皮疹、瘙癢等癥狀??筛鼡Q為米非司酮片等非激素類(lèi)緊急避孕藥,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。

5、潛在婦科疾病

原有子宮內膜異位癥或盆腔炎患者服藥后更易出血,因藥物可能加重炎癥反應。若出血伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需排查感染,可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等藥物治療。

服用緊急避孕藥后出血期間應保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和性生活。若出血量大或持續腹痛需及時(shí)婦科就診,后續可考慮改用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片規律調節周期。日常建議記錄月經(jīng)周期變化,每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。

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