手腕腱鞘炎手麻怎么辦
手腕腱鞘炎手麻可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、手術松解等方式治療。手腕腱鞘炎手麻通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結構異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止手腕活動，使用護腕或支具固定2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復性動作，減少肌腱與腱鞘的摩擦。夜間睡眠時可保持手腕中立位，有助于減輕神經壓迫癥狀。
2、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進局部血液循環(huán)。也可采用超聲波或沖擊波治療，每周2-3次，能緩解腱鞘水腫并松解粘連。熱療后配合輕柔的腕關節(jié)屈伸活動效果更佳。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠可靶向鎮(zhèn)痛。嚴重者可短期口服甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛和麻木，可在超聲引導下向腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每月不超過1次。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有皮膚萎縮等不良反應。
5、手術松解
經保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮時，需行腱鞘切開減壓術。術后早期進行被動活動防止粘連，6周后逐步恢復抓握訓練。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷較小，恢復較快。
日常應避免長時間使用手機或鼠標，工作間隙做手腕環(huán)繞運動。可適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸，有助于神經修復。若麻木范圍擴大或出現(xiàn)握力下降，需及時復查肌電圖。烹飪時注意手腕姿勢，使用輕便廚具減輕負荷。睡眠時避免手腕過度屈曲，可在前臂下方墊軟枕保持功能位。
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