熬藥藥引子開始就放嗎
博禾醫(yī)生
中藥煎煮時(shí)藥引子的投放時(shí)機(jī)需根據(jù)藥材性質(zhì)決定,常見藥引有生姜、大棗、黃酒、蜂蜜、食鹽五類,分別對應(yīng)解表散寒、調(diào)和藥性、活血通絡(luò)、潤肺止咳、引藥下行等作用。
具有發(fā)散風(fēng)寒作用的生姜宜在煎煮初期與其他藥物同下,如治療感冒的桂枝湯中,生姜需與桂枝同煎才能充分發(fā)揮協(xié)同作用。生姜所含的揮發(fā)油成分需要較長時(shí)間煎煮才能溶出,但不宜久煎超過30分鐘以免有效成分揮發(fā)。
作為調(diào)和藥性的藥引,大棗應(yīng)在開始煎藥時(shí)放入。十棗湯中的大棗需提前浸泡30分鐘,與甘遂等峻下逐水藥同煎可緩和藥性。大棗質(zhì)地致密,提前煎煮有助于多糖類成分的析出,一般需文火煎煮40分鐘以上。
活血通絡(luò)的黃酒類藥引需分次加入。治療跌打損傷的七厘散,首次煎煮時(shí)加入1/3黃酒,剩余部分在藥液濾出后兌入。黃酒中的乙醇易揮發(fā),分次添加可保留有效成分,避免高溫長時(shí)間煎煮導(dǎo)致藥效流失。
潤肺止咳的蜂蜜應(yīng)在藥液煎好后兌入。百合固金湯煎煮完成后待溫度降至60℃以下時(shí)調(diào)入蜂蜜,高溫會破壞蜂蜜中的酶類活性成分。蜜炙類藥材則需在炮制階段就完成蜂蜜的添加,煎藥時(shí)無需重復(fù)放入。
引藥下行的食鹽多在藥液即將煎成時(shí)加入。治療腎病的六味地黃湯在關(guān)火前5分鐘投放食鹽,利用其咸味引導(dǎo)藥力下行至腎經(jīng)。鹽類成分易溶于水,過早添加可能導(dǎo)致藥物中其他成分沉淀影響藥效。
煎煮器具建議選用砂鍋或陶瓷鍋,避免金屬器皿與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。煎藥前先將藥材冷水浸泡30分鐘,解表類藥物煮沸后保持10-15分鐘即可,滋補(bǔ)類藥物需文火慢煎40分鐘以上。藥液應(yīng)趁熱過濾,每日一劑分2-3次溫服,服藥期間忌食生冷油膩。特殊藥材如附子需先煎1小時(shí)去毒,后下藥物在煎煮結(jié)束前10分鐘加入,這些細(xì)節(jié)都直接影響藥效發(fā)揮。
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