醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎臟病3期可以通過(guò)規(guī)范治療延緩進(jìn)展，控制方法主要有藥物治療、飲食調(diào)整、血壓血糖管理、定期監(jiān)測(cè)。
1、藥物治療使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦控制蛋白尿，配合碳酸氫鈉糾正酸中毒。
2、飲食調(diào)整限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)控制磷鉀攝入。
3、血壓血糖管理將血壓維持在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以?xún)?nèi)，可延緩腎功能惡化。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢查腎功能、電解質(zhì)及尿蛋白，必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)變化。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)水腫或尿量明顯變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
