咽喉有疙瘩可能與慢性咽炎、扁桃體結(jié)石、咽喉部囊腫、乳頭狀瘤、惡性腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽不適、疼痛等癥狀。可通過(guò)喉鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷，并根據(jù)病因采取藥物治療或手術(shù)治療。

1、慢性咽炎

長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或反復(fù)感冒可能導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥，形成淋巴濾泡增生。表現(xiàn)為咽干、咽癢、咽部異物感，檢查可見咽后壁顆粒狀隆起?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀，同時(shí)需戒煙并保持口腔清潔。

2、扁桃體結(jié)石

扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細(xì)菌積聚鈣化形成硬結(jié)，常伴有口臭和咽部阻塞感。檢查可見扁桃體表面黃白色顆粒，可能引發(fā)反復(fù)扁桃體炎。較小結(jié)石可用生理鹽水沖洗，較大結(jié)石需在醫(yī)生操作下取出，反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。

3、咽喉部囊腫

黏液腺導(dǎo)管阻塞或胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致會(huì)厭、杓會(huì)厭襞等部位形成囊性腫物。多數(shù)無(wú)明顯癥狀，增大后可影響吞咽或呼吸。喉鏡下表現(xiàn)為光滑半透明隆起，確診后可通過(guò)喉顯微手術(shù)或激光切除治療。

4、乳頭狀瘤

人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤，好發(fā)于聲帶、室?guī)У炔课?。表現(xiàn)為聲音嘶啞、咳嗽，喉鏡檢查可見菜花樣新生物。需通過(guò)喉鏡下手術(shù)切除，術(shù)后可能復(fù)發(fā)，應(yīng)定期復(fù)查并檢測(cè)HPV病毒載量。

5、惡性腫瘤

長(zhǎng)期吸煙飲酒或EB病毒感染可能誘發(fā)喉癌、下咽癌，早期表現(xiàn)為咽痛、痰中帶血，晚期出現(xiàn)呼吸困難。喉鏡下可見潰瘍性腫物，病理活檢可確診。根據(jù)分期選擇放療、喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù)，需配合營(yíng)養(yǎng)支持和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。出現(xiàn)持續(xù)咽喉異物感超過(guò)兩周、伴隨消瘦或聲音嘶啞時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。喉鏡檢查前需空腹4小時(shí)，檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水，術(shù)后患者需遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案并定期復(fù)查喉鏡。