尿酸550需不需要治療
博禾醫(yī)生
尿酸550微摩爾每升通常需要治療。尿酸水平超過420微摩爾每升即達(dá)到高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn),長期未干預(yù)可能誘發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥。
尿酸550微摩爾每升屬于明顯升高,即使未出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等痛風(fēng)癥狀,仍需干預(yù)。持續(xù)高尿酸會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及軟組織,可能引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。尿酸鹽結(jié)晶也可在腎臟沉積導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。高尿酸還與代謝綜合征、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。
部分人群尿酸升高可能與短期內(nèi)高嘌呤飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)或脫水有關(guān),通過調(diào)整生活方式后尿酸可恢復(fù)正常。但若連續(xù)兩次檢測(cè)尿酸均超過540微摩爾每升,或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,則需藥物干預(yù)。常用降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,以及促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆膠囊。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免飲酒及含糖飲料。肥胖者需逐步減重,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或尿液異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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