多處尿結(jié)石嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
多處尿結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥判斷。多數(shù)情況下可通過(guò)藥物或體外碎石治療,若結(jié)石阻塞尿路或引發(fā)感染則需緊急處理。
尿結(jié)石體積較小且未引起尿路梗阻時(shí),通常表現(xiàn)為間歇性腰痛或血尿,可通過(guò)增加飲水量、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蚰I石通顆粒促進(jìn)排石,配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。此類(lèi)情況對(duì)腎功能影響較小,及時(shí)干預(yù)后預(yù)后良好。
當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或位于輸尿管狹窄處時(shí),可能引發(fā)腎積水、劇烈腎絞痛及反復(fù)尿路感染,需采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。若合并發(fā)熱、膿尿等感染征象,需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片和碳酸氫鈉片控制感染。長(zhǎng)期梗阻未解除可能導(dǎo)致腎功能不可逆損傷。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或血尿加重時(shí)應(yīng)立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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