寶寶肚子疼發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶肚子疼發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、口服補液鹽、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。寶寶肚子疼發(fā)燒通常由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因引起。
寶寶出現(xiàn)肚子疼發(fā)燒癥狀時,家長需暫停給寶寶食用生冷、油膩及刺激性食物??缮倭慷啻挝故趁诇?、稀粥等易消化流質(zhì)食物,減輕胃腸負擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親應(yīng)避免進食辛辣食物。癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食,適當(dāng)補充富含維生素C的水果泥。
當(dāng)寶寶體溫超過38.5℃時,家長需采用溫水擦浴或退熱貼進行物理降溫。用32-34℃溫水浸濕毛巾后,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精擦浴。同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,每30分鐘復(fù)測體溫。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)及時就醫(yī)。
對于伴有腹瀉的寶寶,家長需按說明書配制口服補液鹽溶液,少量多次喂服預(yù)防脫水。可選擇口服補液鹽散Ⅲ,每袋用250ml溫開水沖服,每次腹瀉后補充50-100ml。若寶寶出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水癥狀,或拒絕口服補液時,需立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。
體溫超過38.5℃且伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰兒,布洛芬適用于6個月以上幼兒,兩種藥物均需按體重精確計算劑量。禁止交替使用退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。
若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱超過48小時、嘔吐物帶血、陣發(fā)性哭鬧、腹部拒按或膨隆、血便等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部B超等檢查,確診后可能使用頭孢克肟顆粒治療細菌感染,或蒙脫石散緩解腹瀉。對于疑似闌尾炎或腸套疊的急腹癥,需緊急外科處理。
家長應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫波動及排便情況,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。保持寶寶腹部保暖,排便后及時清潔臀部預(yù)防紅臀?;謴?fù)期可適當(dāng)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,避免過早恢復(fù)高蛋白高脂飲食。若癥狀反復(fù)或加重,需及時復(fù)查血象和腹部超聲,排除潛在器質(zhì)性疾病。
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