萎縮性胃炎伴糜爛吃什么藥好吃多久一療程
萎縮性胃炎伴糜爛的治療藥物主要有抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗生素和中藥制劑，療程通常為4-8周。實際用藥方案需根據(jù)幽門螺桿菌感染、糜爛程度及癥狀調(diào)整。
1、抑酸藥：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度胃酸分泌過多者。這類藥物需空腹服用以發(fā)揮最佳效果，療程一般4-6周。
2、胃黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂、硫糖鋁可在糜爛面形成保護膜，促進黏膜修復。枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門螺桿菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或大便變色，建議餐后半小時服用，持續(xù)使用不超過8周。
3、促胃腸動力藥：
多潘立酮、莫沙必利適用于伴有腹脹、早飽癥狀者。通過加速胃排空減少膽汁反流對黏膜的刺激。需在餐前15-30分鐘服用，癥狀緩解后逐漸減量，通常使用2-4周。
4、抗生素：
克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑組成三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。治療前需進行碳13/14呼氣試驗確認感染，療程10-14天。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺異常等不良反應(yīng)。
5、中藥制劑：
胃復春、摩羅丹等中成藥能改善胃黏膜微循環(huán)，調(diào)節(jié)免疫功能。需辨證使用肝胃郁熱型或脾胃虛弱型方劑，療程通常8-12周。聯(lián)合西藥時可增強黏膜修復效果。
治療期間需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥量。日常應(yīng)保持清淡飲食，選擇小米粥、山藥等易消化食物，避免辛辣刺激及腌制食品。戒煙限酒，規(guī)律進餐時間，餐后適度散步促進消化。每3-6個月復查胃鏡評估黏膜修復情況，伴有腸上皮化生或異型增生者需縮短隨訪間隔。心理調(diào)節(jié)同樣重要，焦慮情緒可能加重功能性消化不良癥狀。
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