兒童晚上發(fā)燒可能由環(huán)境因素、感染性因素、免疫反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。

1、環(huán)境因素

兒童晚上發(fā)燒可能與睡眠環(huán)境溫度過(guò)高或穿蓋過(guò)厚有關(guān)。過(guò)熱的環(huán)境會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。建議家長(zhǎng)檢查兒童睡衣厚度，保持室溫在22-24攝氏度，使用透氣棉質(zhì)寢具。若因環(huán)境因素引起，通常在調(diào)整環(huán)境后1-2小時(shí)內(nèi)體溫可自行恢復(fù)正常。

2、感染性因素

病毒或細(xì)菌感染是兒童夜間發(fā)熱的常見(jiàn)原因，可能與上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等疾病有關(guān)，通常伴隨咳嗽、耳痛、排尿異常等癥狀。病毒感染引起的發(fā)熱多為自限性，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后12-24小時(shí)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)，屬于正常免疫應(yīng)答。常見(jiàn)于百白破、麻腮風(fēng)等疫苗注射后，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。建議家長(zhǎng)讓兒童多飲水，避免過(guò)度包裹，通常48小時(shí)內(nèi)自行消退。若出現(xiàn)高熱或持續(xù)不退，需聯(lián)系接種單位評(píng)估。

4、脫水

白天飲水不足或大量出汗可能導(dǎo)致夜間脫水熱，常見(jiàn)于活動(dòng)量大的兒童。脫水時(shí)除發(fā)熱外還可出現(xiàn)口干、尿量減少、精神萎靡等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)在睡前督促兒童適量飲水，出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)可口服補(bǔ)液鹽散，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。

5、中暑

夏季高溫環(huán)境下活動(dòng)后可能出現(xiàn)夜間遲發(fā)性中暑發(fā)熱，體溫常超過(guò)38.5攝氏度，伴隨皮膚干燥、頭痛等癥狀。需立即移至陰涼處，用溫水擦拭身體，口服藿香正氣口服液等藥物。預(yù)防應(yīng)注意避免正午外出，穿著淺色透氣衣物，及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀，保持居室空氣流通，提供易消化的流質(zhì)飲食。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑等退熱藥，避免使用酒精擦浴。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)改變等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確病因。日常需注意增強(qiáng)兒童體質(zhì)，保證充足睡眠，按時(shí)完成免疫接種計(jì)劃。