腎上腺疾病包括腎上腺腫瘤嗎
博禾醫(yī)生
腎上腺疾病包括腎上腺腫瘤。腎上腺疾病主要分為功能異常和結(jié)構(gòu)性病變兩大類,腎上腺腫瘤屬于結(jié)構(gòu)性病變,常見類型有腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細胞瘤、髓樣脂肪瘤等。
腎上腺功能異常包括皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。這類疾病通常由激素分泌失調(diào)引起,表現(xiàn)為血壓波動、電解質(zhì)紊亂等癥狀,需通過血液激素檢測確診。
腎上腺皮質(zhì)腺瘤是最常見的良性腫瘤,多數(shù)無功能且體積較小。部分功能性腺瘤可能導(dǎo)致庫欣綜合征或醛固酮增多癥,影像學檢查顯示邊界清晰的圓形占位。
嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì),具有分泌兒茶酚胺的特性。典型癥狀包括陣發(fā)性高血壓、頭痛和心悸,手術(shù)切除是主要治療方式,術(shù)前需藥物控制血壓。
髓樣脂肪瘤由脂肪和造血組織構(gòu)成,屬于良性腫瘤。CT檢查可見特征性脂肪密度影,通常無需治療,僅巨大腫瘤壓迫周圍器官時考慮手術(shù)。
腎上腺皮質(zhì)癌和轉(zhuǎn)移性腫瘤屬于惡性病變,生長迅速且易轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)為腹部包塊、體重下降,治療需結(jié)合手術(shù)、放療和米托坦等藥物綜合干預(yù)。
腎上腺疾病患者需定期監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平,避免高鹽飲食。功能性腫瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑補充激素,術(shù)后患者需每3-6個月復(fù)查CT。日常注意觀察有無頭痛、多汗等激素過量癥狀,突發(fā)高血壓危象需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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