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肺炎支原體陽性怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#支原體#肺炎

肺炎支原體陽性可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。肺炎支原體感染通常由呼吸道飛沫傳播引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。

1、一般治療

保證充足休息,每日飲水量維持在1500-2000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。兒童患者家長需監(jiān)測體溫變化,及時更換汗?jié)褚挛铩?/p>

2、抗生素治療

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是首選藥物,如阿奇霉素干混懸劑可抑制支原體蛋白質(zhì)合成,羅紅霉素分散片對非典型病原體有高度活性。四環(huán)素類如多西環(huán)素片適用于8歲以上患者,氟喹諾酮類如左氧氟沙星片禁用于18歲以下人群。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。

3、對癥治療

對持續(xù)高熱者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,咳嗽劇烈時可用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。痰液黏稠時氨溴索口服溶液能降低黏液黏稠度。出現(xiàn)喘息癥狀可配合霧化吸入用布地奈德混懸液,但須避免與其他支氣管擴張劑重疊使用。兒童用藥前家長需仔細(xì)核對劑量。

4、中醫(yī)治療

風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱,痰熱壅肺證適用清肺消炎丸。中藥湯劑如麻杏石甘湯加減需由中醫(yī)師辨證施治。配合穴位貼敷療法,選取大椎、肺俞等穴位緩解癥狀。治療期間忌食生冷油膩,服藥與西藥間隔2小時以上。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于反復(fù)感染者可考慮匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能,脾氨肽凍干粉能增強細(xì)胞免疫力。嚴(yán)重病例靜脈注射用人免疫球蛋白需在監(jiān)護下使用。治療期間補充維生素C泡騰片和鋅制劑有助于黏膜修復(fù),但不可替代抗生素治療。

肺炎支原體感染患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至癥狀消失,避免交叉感染?;謴?fù)期逐步增加散步等低強度運動,但三個月內(nèi)避免劇烈運動。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察2-3周內(nèi)避免受涼感冒,出現(xiàn)氣促或持續(xù)發(fā)熱需及時復(fù)診。

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