腎臟先天畸形不包括哪些疾病癥狀
腎臟先天畸形不包括輸尿管結(jié)石、急性腎小球腎炎、腎病綜合征等后天獲得性疾病癥狀。
1、輸尿管結(jié)石：
輸尿管結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)后天形成的疾病，與腎臟結(jié)構(gòu)發(fā)育無關(guān)。典型癥狀為突發(fā)性腰腹部絞痛伴血尿，可通過超聲或CT確診。治療選擇包括藥物排石坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)。每日飲水2000ml以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、急性腎小球腎炎：
該病多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及眼瞼浮腫。需通過尿常規(guī)和抗鏈O抗體檢測診斷。治療采用青霉素抗感染，配合呋塞米利尿、氯沙坦降壓。發(fā)病期需限制鹽分攝入至每日3g以下。
3、腎病綜合征：
以大量蛋白尿和低蛋白血癥為特征，常見病因包括糖尿病腎病等代謝性疾病。診斷需24小時尿蛋白定量＞3.5g。治療方案含糖皮質(zhì)激素潑尼松、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺，嚴重者需行血漿置換。
4、腎盂腎炎：
細菌逆行感染導(dǎo)致的炎癥性疾病，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿痛等癥狀。尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療選用敏感抗生素如左氧氟沙星，療程14天。反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在膀胱輸尿管反流等繼發(fā)因素。
5、腎動脈狹窄：
后天血管病變引發(fā)高血壓和腎功能減退，通過腎動脈造影確診。血管成形術(shù)或支架植入可改善血流，藥物控制首選ACEI類貝那普利，但雙側(cè)狹窄者禁用。日常需監(jiān)測血壓變化。
腎臟先天畸形主要指腎缺如、馬蹄腎等結(jié)構(gòu)異常，與上述獲得性疾病有本質(zhì)區(qū)別。日常護理需注意保持每日1500-2000ml飲水量，避免高鹽高脂飲食。適量進行快走、游泳等有氧運動促進代謝，定期尿常規(guī)和腎功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。哺乳期母親出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)，避免使用腎毒性藥物。
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