胸部針扎陣痛怎么回事
胸部針扎陣痛可能由肋間神經(jīng)痛、乳腺增生、心絞痛、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸部針扎樣疼痛需結(jié)合具體病因處理，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛是胸部針扎樣疼痛的常見原因，可能與病毒感染、胸椎退變或外傷有關(guān)。疼痛常沿肋骨走向放射，咳嗽或深呼吸時加重。急性期可局部熱敷緩解，醫(yī)生可能建議服用維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重時需用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等動作。
2、乳腺增生
乳腺增生導(dǎo)致的疼痛多與激素波動相關(guān)，表現(xiàn)為乳房周期性脹痛伴針扎感，月經(jīng)前加重。可通過乳腺超聲鑒別，輕癥用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理，疼痛明顯時短期服用布洛芬緩釋膠囊。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣，限制咖啡因攝入，每月定期自檢乳房。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)針刺樣疼痛，常伴胸悶、出汗，含服硝酸甘油片可緩解。需立即做心電圖排除心肌梗死，長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯片改善血流。控制血壓血糖，避免劇烈運動和情緒激動，隨身攜帶急救藥物。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可引起尖銳胸痛，呼吸時加劇，多繼發(fā)于肺炎或結(jié)核。聽診聞及胸膜摩擦音，CT檢查可確診。需用頭孢克肟分散片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。臥床休息時取患側(cè)臥位減輕疼痛，咳嗽時用手按壓疼痛部位。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)時，沿神經(jīng)分布的簇集水皰伴燒灼樣疼痛是特征表現(xiàn)。早期用阿昔洛韋片抗病毒，普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，皰疹處噴涂噴昔洛韋乳膏。保持皮損干燥，避免抓撓，接觸嬰幼兒前需做好防護(hù)。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免穿過緊衣物壓迫胸部。突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難、意識模糊時需立即呼叫急救。長期反復(fù)胸痛者建議完善胸部CT、心電圖、心肌酶譜等檢查，吸煙人群應(yīng)盡早戒煙，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。保持情緒穩(wěn)定有助于減少功能性胸痛發(fā)作。
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