手臂肌肉疼痛無(wú)力的主要原因
博禾醫(yī)生
手臂肌肉疼痛無(wú)力可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫或電解質(zhì)紊亂等原因引起。
過(guò)度使用手臂肌肉或突然增加運(yùn)動(dòng)量會(huì)導(dǎo)致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛無(wú)力。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、健身訓(xùn)練后,通常伴隨腫脹和活動(dòng)受限。中醫(yī)認(rèn)為屬"筋傷"范疇,可通過(guò)熱敷、推拿促進(jìn)氣血運(yùn)行,配合休息3-5天多能緩解。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性手臂疼痛伴肌力下降。這類疼痛常從頸部向肩臂放射,可能伴隨手指麻木。中醫(yī)辨證多屬"痹證",需通過(guò)牽引、針刺風(fēng)池穴和肩井穴疏通經(jīng)絡(luò),嚴(yán)重者需配合活血化瘀方劑如身痛逐瘀湯。
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連炎癥會(huì)限制上肢活動(dòng),導(dǎo)致代償性手臂肌肉疲勞。特征為夜間痛劇、抬臂困難,中醫(yī)稱為"五十肩"。艾灸肩髃穴、推拿松解粘連組織可改善循環(huán),配合中藥熏洗效果更佳。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征等神經(jīng)卡壓疾病,會(huì)造成特定神經(jīng)支配區(qū)肌肉萎縮無(wú)力。尺神經(jīng)受壓時(shí)小指?jìng)?cè)肌群明顯無(wú)力,正中神經(jīng)受壓則拇指活動(dòng)障礙。需通過(guò)肌電圖確診,中醫(yī)采用局部刺絡(luò)拔罐結(jié)合黃芪桂枝五物湯溫通經(jīng)脈。
低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮障礙,表現(xiàn)為全身性或局部肌無(wú)力。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后,中醫(yī)屬"痿證"范疇。需檢測(cè)血清電解質(zhì),輕癥可飲用淡鹽水或進(jìn)食香蕉、菠菜等富鉀食物調(diào)理。
日常應(yīng)注意手臂保暖避免受寒,勞作時(shí)保持正確姿勢(shì)防止單側(cè)肌肉過(guò)度緊張??沙W霭硕五\"兩手托天理三焦"動(dòng)作舒展上肢經(jīng)絡(luò),飲食多攝入山藥、薏苡仁等健脾化濕之品。若持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力減退,需排除格林巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,及時(shí)就醫(yī)檢查肌酶譜和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
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