孩子發(fā)燒手抖怎么回事
博禾醫生
孩子發(fā)燒手抖可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、顱內感染、癲癇發(fā)作、低血糖等原因引起,通常表現為肢體抖動(dòng)、意識改變、面色異常等癥狀,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補液治療、抗感染治療、抗癲癇治療等方式緩解。
兒童神經(jīng)系統發(fā)育不完善,體溫急劇上升時(shí)可能誘發(fā)肢體抽搐。建議家長(cháng)保持孩子平臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)確保呼吸通暢,避免強行按壓肢體。若持續發(fā)作可使用地西泮注射液、咪達唑侖口腔黏膜溶液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物,須在醫生監護下給藥。
發(fā)熱伴隨大量出汗或攝入不足時(shí),鈉鉀離子失衡會(huì )導致肌肉震顫。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ,監測孩子尿量變化。嚴重脫水時(shí)需靜脈輸注氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉鉀注射液,同時(shí)鼓勵少量多次飲用淡鹽水。
細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統可引起寒戰樣抖動(dòng)。該情況需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后可選用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物,同時(shí)需密切監測生命體征變化。
發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值,誘發(fā)局部性肌陣攣。腦電圖檢查可明確診斷,治療需長(cháng)期規律服用左乙拉西坦片、奧卡西平片、丙戊酸鈉口服溶液等抗癲癇藥物,不可擅自調整劑量。
發(fā)熱時(shí)代謝加快,未及時(shí)進(jìn)食可能導致血糖過(guò)低引發(fā)震顫。家長(cháng)應優(yōu)先給予10-15g快速升糖食物如蜂蜜水,后續跟進(jìn)復合碳水化合物。反復發(fā)作需排查胰島素分泌異常,必要時(shí)使用葡萄糖注射液靜脈推注。
發(fā)熱期間應保持室內通風(fēng),采用溫水擦浴輔助物理降溫,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化,優(yōu)先選擇小米粥、爛面條等流質(zhì)食物,避免油膩辛辣刺激。注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)變化,若出現持續嗜睡、嘔吐、抖動(dòng)頻率增加等情況需立即就醫?;謴推谶m當補充維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服液等營(yíng)養素,幫助提升免疫力。
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