網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎導(dǎo)致胳膊疼痛活動(dòng)受限可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉等方式緩解。通常由過(guò)度使用前臂肌肉、肌腱微損傷、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)退變、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>

1、休息制動(dòng)：

急性期需立即停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，避免提重物或反復(fù)屈伸手腕。使用護(hù)肘固定患肢2-3周，減少肌腱牽拉。日?？烧{(diào)整工作姿勢(shì)，如電腦族調(diào)低鍵盤(pán)高度，減少前臂旋前動(dòng)作。

2、物理治療：

48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷每次15分鐘，每日3次，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能加速組織修復(fù)，沖擊波療法可緩解肌腱鈣化。配合低頻電刺激可減輕肌肉痙攣。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可短期使用控制炎癥。嚴(yán)重疼痛可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。中藥膏藥如消痛貼膏通過(guò)透皮吸收發(fā)揮活血化瘀作用?？诜幬镄枳襻t(yī)囑，避免長(zhǎng)期使用。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

疼痛緩解后逐步進(jìn)行離心訓(xùn)練：手握啞鈴緩慢做腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作，每組10次。橡皮筋抗阻練習(xí)可增強(qiáng)伸肌力量，毛巾擰轉(zhuǎn)訓(xùn)練改善前臂協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止。

5、局部封閉：

保守治療無(wú)效時(shí)可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射，常用復(fù)方倍他米松與利多卡因混合液。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3次。注射后可能出現(xiàn)皮膚色素脫失或肌腱脆性增加等副作用。

康復(fù)期間建議多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和獼猴桃促進(jìn)膠原合成，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸如深海魚(yú)油減輕炎癥。避免單側(cè)手臂持續(xù)發(fā)力，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)可使用電動(dòng)工具替代手動(dòng)擰絞動(dòng)作。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，水溫需保持在28℃以上防止肌肉緊張。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)自然伸展，枕頭高度不宜超過(guò)15厘米。若6個(gè)月保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清理病變組織。