病毒性皰疹怎么引起
博禾醫(yī)生
病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)簇集性水皰。發(fā)病原因主要有遺傳易感性、免疫力下降、皮膚屏障受損、病毒直接接觸傳播、內(nèi)分泌失調(diào)等。
部分人群存在單純皰疹病毒受體基因多態(tài)性,導(dǎo)致病毒更易侵入神經(jīng)節(jié)潛伏。這類患者可能反復(fù)出現(xiàn)口唇皰疹,表現(xiàn)為局部灼熱感后出現(xiàn)成簇透明水皰。日常需避免熬夜和過度疲勞,減少復(fù)發(fā)誘因。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者等群體,體內(nèi)T淋巴細(xì)胞功能受損,無法有效清除潛伏的皰疹病毒??赡馨殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。臨床常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物控制發(fā)作。
面部激光治療、外傷或濕疹導(dǎo)致的皮膚破損,會使皰疹病毒更易侵入角質(zhì)形成細(xì)胞。典型表現(xiàn)為破損處出現(xiàn)糜爛面與黃色結(jié)痂。治療需聯(lián)合使用重組人干擾素α2b凝膠、夫西地酸乳膏等預(yù)防繼發(fā)感染。
與皰疹患者共用餐具或發(fā)生性接觸時(shí),病毒可通過唾液或生殖器分泌物傳播。原發(fā)性感染常見牙齦紅腫伴多發(fā)潰瘍。確診后應(yīng)避免親吻他人,同時(shí)使用更昔洛韋滴眼液、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等藥物。
妊娠期雌激素水平升高可能激活潛伏病毒,孕婦多見外陰部痛性水皰。這種情況需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用阿昔洛韋軟膏,并監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
病毒性皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品和魚類。出現(xiàn)高熱不退或皰疹累及眼部時(shí)須立即就醫(yī),免疫功能低下者需定期復(fù)查病毒載量。
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