嘔吐會(huì)引起哪些并發(fā)癥
嘔吐可能引起脫水、電解質(zhì)紊亂、吸入性肺炎、食管黏膜損傷、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。嘔吐是機(jī)體通過(guò)胃強(qiáng)烈收縮排出胃內(nèi)容物的保護(hù)性反射，但頻繁或劇烈嘔吐可能導(dǎo)致多種繼發(fā)損害。
1、脫水
嘔吐時(shí)大量胃液和水分丟失，若未及時(shí)補(bǔ)充液體，可能出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。嬰幼兒及老年人因調(diào)節(jié)能力較弱更易發(fā)生。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
2、電解質(zhì)紊亂
胃液中含鉀離子、氯離子等電解質(zhì)，頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥、低氯性堿中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無(wú)力、心律失常、手足抽搐等癥狀。需通過(guò)血液檢測(cè)明確電解質(zhì)水平，針對(duì)性補(bǔ)充氯化鉀注射液等電解質(zhì)制劑。
3、吸入性肺炎
嘔吐物誤吸入氣道可能引發(fā)化學(xué)性肺炎或細(xì)菌性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難?；杳曰蜃砭苹颊唢L(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防需保持側(cè)臥位，發(fā)生吸入后需使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染，必要時(shí)行支氣管鏡灌洗。
4、食管黏膜損傷
劇烈嘔吐時(shí)胃酸反流可腐蝕食管黏膜，導(dǎo)致食管炎甚至食管撕裂。典型癥狀為胸骨后灼痛、嘔血。需通過(guò)胃鏡檢查確診，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期嘔吐影響食物攝入和吸收，可能導(dǎo)致體重下降、貧血、維生素缺乏。需少量多餐進(jìn)食易消化食物，必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)重者需靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液等營(yíng)養(yǎng)支持治療。
出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。輕度嘔吐可嘗試少量飲用淡鹽水或米湯，避免進(jìn)食油膩食物。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物、意識(shí)模糊或嚴(yán)重腹痛，需立即就醫(yī)。嬰幼兒嘔吐需注意防止嗆咳，家長(zhǎng)應(yīng)觀察有無(wú)脫水體征并及時(shí)補(bǔ)液。
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