嬰兒皮膚發(fā)黃可能是生理性黃疸或病理性黃疸引起的，主要有膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、膽紅素代謝異常

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝能力較弱，可能導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高，引起皮膚發(fā)黃。這種情況多為生理性黃疸，通常出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自行消退。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和吃奶情況，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率有助于膽紅素排泄。

2、母乳性黃疸

部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，但嬰兒一般狀況良好。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)1-3天觀察黃疸變化，或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

3、新生兒溶血病

母嬰血型不合可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，引起病理性黃疸。常見于出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，且進(jìn)展迅速。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光治療。

4、膽道閉鎖

膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄受阻，可引起皮膚發(fā)黃并逐漸加重，大便顏色變淺。這種情況需要早期診斷和治療，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行膽道造影檢查，確診后可能需要葛西手術(shù)或肝移植治療。

5、遺傳代謝性疾病

如半乳糖血癥、甲狀腺功能低下等遺傳性疾病也可能導(dǎo)致嬰兒皮膚發(fā)黃。這類疾病通常伴有其他癥狀，如喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，確診后需長(zhǎng)期隨訪和特殊治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚發(fā)黃時(shí)，應(yīng)注意觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展情況以及是否伴有其他癥狀。保持嬰兒充足喂養(yǎng)，促進(jìn)排便有助于膽紅素排出。避免自行使用偏方或藥物，特別是不要給嬰兒喂食葡萄糖水等，這可能加重黃疸。定期進(jìn)行新生兒訪視和體檢，遵醫(yī)囑進(jìn)行膽紅素檢測(cè)。若黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快或伴有精神差、吃奶少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于出院后的新生兒，家長(zhǎng)應(yīng)按要求進(jìn)行黃疸復(fù)查，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。