食物中毒可通過觀察胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)異常、體溫變化等表現(xiàn)進行初步自檢。食物中毒通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈乏力等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊或休克。

1、胃腸道癥狀

食物中毒最常見的表現(xiàn)是胃腸不適。進食被污染食物后2-6小時可能出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴隨陣發(fā)性加劇，疼痛多位于臍周或上腹部。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含有膽汁。腹瀉多為水樣便，每日可達10次以上，可能帶有黏液或血絲。這些癥狀多由金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等病原體產(chǎn)生的腸毒素刺激胃腸黏膜所致。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)暫停進食，少量多次補充淡鹽水。

2、神經(jīng)系統(tǒng)異常

部分食物中毒會影響神經(jīng)系統(tǒng)。食用含肉毒桿菌毒素的罐頭食品或發(fā)酵豆制品后，可能出現(xiàn)視物模糊、眼瞼下垂、吞咽困難等顱神經(jīng)麻痹癥狀。誤食毒蘑菇后可能出現(xiàn)幻覺、譫妄或昏迷。河豚毒素中毒時會出現(xiàn)唇舌麻木、肌肉麻痹等癥狀。這些神經(jīng)毒性癥狀發(fā)展迅速，須立即就醫(yī)處理，不可自行催吐。

3、體溫變化

細菌性食物中毒常伴隨體溫異常。沙門氏菌、志賀氏菌感染可引起38-39度發(fā)熱，持續(xù)1-3天。副溶血性弧菌感染可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。而肉毒桿菌中毒通常不伴發(fā)熱。體溫升高時可采用物理降溫，但持續(xù)高熱或超高熱需警惕敗血癥風(fēng)險，應(yīng)及時進行血常規(guī)和血培養(yǎng)檢查。

4、皮膚黏膜改變

某些食物過敏或中毒會出現(xiàn)特征性皮膚表現(xiàn)。海鮮過敏常見蕁麻疹、血管性水腫伴瘙癢。組胺中毒時面部潮紅如醉酒貌。亞硝酸鹽中毒表現(xiàn)為口唇、甲床青紫。這些癥狀多出現(xiàn)在進食后30分鐘內(nèi)，輕度者可服用抗組胺藥物，出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即使用腎上腺素筆。

5、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重食物中毒可影響循環(huán)功能。頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水時會出現(xiàn)心悸、少尿。毒素直接作用可能引起血壓下降、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。米酵菌酸中毒易導(dǎo)致肝腎功能衰竭。發(fā)現(xiàn)脈搏細速、皮膚濕冷等休克前兆時，應(yīng)保持平臥位并盡快送醫(yī)，途中注意記錄可疑食物攝入時間和種類。

預(yù)防食物中毒需注意飲食衛(wèi)生，避免食用變質(zhì)或來源不明食品。生熟食材分開處理，肉類海鮮充分加熱。出現(xiàn)可疑癥狀后保留剩余食物樣本，記錄進食時間線。輕度腹瀉可口服補液鹽，但出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識障礙等嚴(yán)重癥狀時，必須立即就醫(yī)進行病原學(xué)檢測和對癥治療。老年人、嬰幼兒及慢性病患者發(fā)生食物中毒后更易加重，需加強觀察。