子宮動脈栓塞介入手術(shù)的危害主要有術(shù)后疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)、卵巢功能受損、非目標(biāo)器官栓塞、月經(jīng)異常等。該手術(shù)通過阻斷子宮動脈血流治療子宮肌瘤等疾病，但可能伴隨一定并發(fā)癥。

1、術(shù)后疼痛

子宮動脈栓塞術(shù)后常見下腹持續(xù)性疼痛，與組織缺血有關(guān)。疼痛程度因人而異，通常持續(xù)3-7天，嚴(yán)重者需鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。部分患者可能出現(xiàn)臀部或大腿放射性疼痛，與栓塞劑反流至其他血管分支相關(guān)。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)疼痛最明顯，多數(shù)患者2周內(nèi)逐漸緩解。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

介入操作可能導(dǎo)致宮腔或盆腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)后需監(jiān)測體溫及血常規(guī)指標(biāo)，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊等預(yù)防感染。極少數(shù)情況下可能發(fā)展為子宮膿腫，需手術(shù)引流。

3、卵巢功能受損

栓塞劑可能通過子宮-卵巢血管吻合支影響卵巢血供，導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性卵巢功能減退。40歲以上女性更易發(fā)生，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱等更年期癥狀。年輕患者多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)排卵功能，但少數(shù)可能出現(xiàn)卵巢早衰，需激素替代治療。

4、非目標(biāo)器官栓塞

技術(shù)操作不當(dāng)可能導(dǎo)致栓塞劑誤入膀胱、直腸等器官血管，引發(fā)相應(yīng)組織缺血壞死。表現(xiàn)為血尿、直腸刺激癥狀等。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的介入醫(yī)師可降低該風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中使用超選擇性插管技術(shù)和實(shí)時(shí)影像監(jiān)測能減少誤栓概率。一旦發(fā)生需立即對癥處理。

5、月經(jīng)異常

約20%患者術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，與子宮內(nèi)膜缺血損傷相關(guān)。多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，但子宮肌瘤體積較大者可能持續(xù)月經(jīng)改變。嚴(yán)重者需配合雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。

術(shù)后應(yīng)臥床休息24小時(shí)避免穿刺點(diǎn)出血，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。建議每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡高蛋白，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查超聲評估肌瘤縮小程度及卵巢功能狀態(tài)，育齡女性建議避孕半年以上。