胳臂伸直時(shí)肘關(guān)節疼痛可能與肌腱炎、關(guān)節炎、韌帶損傷、關(guān)節游離體、神經(jīng)卡壓等因素有關(guān)。

一、肌腱炎

肌腱炎是肘關(guān)節疼痛的常見(jiàn)原因，通常由于重復性勞損導致肌腱過(guò)度使用。肘部肌腱炎可表現為肱骨外上髁炎或內上髁炎，分別引起肘關(guān)節外側或內側疼痛。癥狀在伸直胳臂或用力抓握時(shí)加重，可能伴隨局部腫脹和壓痛。治療需減少活動(dòng)量，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或依托考昔片等非甾體抗炎藥。物理治療如超聲波治療有助于緩解炎癥，日常應避免重復性肘部動(dòng)作。

二、關(guān)節炎

肘關(guān)節關(guān)節炎包括骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，可導致關(guān)節軟骨損傷和炎癥反應。骨關(guān)節炎多與年齡增長(cháng)和關(guān)節磨損相關(guān)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病?；颊呱熘备毂蹠r(shí)可能出現持續性鈍痛、關(guān)節僵硬及活動(dòng)受限，嚴重時(shí)有關(guān)節變形。治療需遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片或美洛昔康片控制癥狀?？祻陀柧毧删S持關(guān)節功能，晚期病例可能需關(guān)節鏡手術(shù)。

三、韌帶損傷

肘關(guān)節韌帶損傷常因運動(dòng)創(chuàng )傷或意外跌倒導致韌帶過(guò)度拉伸。內側副韌帶和外側副韌帶損傷均可引起肘部穩定性下降，伸直胳臂時(shí)產(chǎn)生銳痛或撕裂感。損傷后常伴有關(guān)節腫脹、淤血及壓痛，手臂活動(dòng)范圍受限。急性期需制動(dòng)休息并冷敷，遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、吲哚美辛膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏?；謴推谶M(jìn)行韌帶強化訓練，嚴重撕裂需手術(shù)修復。

四、關(guān)節游離體

關(guān)節游離體是肘關(guān)節內脫落的骨軟骨碎片，多繼發(fā)于創(chuàng )傷性關(guān)節炎或剝脫性骨軟骨炎。游離體在關(guān)節腔內移動(dòng)可能導致胳臂伸直時(shí)突發(fā)劇痛和關(guān)節卡鎖現象?；颊叱８杏X(jué)關(guān)節內有異物移動(dòng)，伴有關(guān)節腫脹和活動(dòng)障礙。診斷需通過(guò)影像學(xué)檢查，小游離體可遵醫囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊或玻璃酸鈉注射液。癥狀反復發(fā)作需關(guān)節鏡手術(shù)取出游離體，術(shù)后進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。

五、神經(jīng)卡壓

肘部神經(jīng)卡壓綜合征如尺神經(jīng)卡壓或橈神經(jīng)卡壓，可因解剖結構異?；蜷L(cháng)期壓迫導致。神經(jīng)受壓后除伸直胳臂時(shí)疼痛外，常伴有手臂麻木、刺痛感及肌肉無(wú)力。尺神經(jīng)卡壓可能導致手部精細動(dòng)作困難，橈神經(jīng)卡壓影響手腕伸展。治療需消除壓迫因素，遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片或加巴噴丁膠囊營(yíng)養神經(jīng)。保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)松解神經(jīng)，日常應避免肘部長(cháng)期受壓姿勢。

肘關(guān)節疼痛患者應注意休息，避免重復性手臂用力動(dòng)作。急性疼痛期可適當冷敷緩解炎癥，慢性期可溫和熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。進(jìn)行肘關(guān)節柔韌性訓練時(shí)須控制強度，避免過(guò)度拉伸加重損傷。保持均衡飲食攝入充足鈣質(zhì)和維生素D，適當控制體重減輕關(guān)節負荷。癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫檢查，明確診斷后接受規范治療。日?；顒?dòng)中注意保護肘關(guān)節，使用護具預防運動(dòng)損傷。定期進(jìn)行上肢肌肉力量訓練，增強關(guān)節穩定性預防復發(fā)。