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過敏性鼻炎治的方法有幾種藥

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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過敏性鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、鼻用糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑和免疫調節(jié)劑五類。

1、抗組胺藥:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥通過阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏和鼻癢。這類藥物作用迅速,適合輕中度癥狀,可能出現(xiàn)嗜睡副作用。地氯雷他定作為第三代藥物副作用更少。

2、鼻用激素:

丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴糖皮質激素能有效控制鼻腔炎癥。需連續(xù)使用1-2周顯效,適合中重度持續(xù)性癥狀。正確噴藥可減少鼻出血等局部不良反應。

3、白三烯拮抗劑:

孟魯司特鈉通過阻斷白三烯通路改善鼻塞和夜間癥狀。特別適合合并哮喘患者,可能出現(xiàn)頭痛等反應。需每日規(guī)律服用維持效果。

4、減充血劑:

羥甲唑啉等鼻用減充血劑可快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。長期使用可能引起反跳性充血。賽洛唑啉作用時間更長但同樣需控制使用周期。

5、免疫調節(jié)劑:

奧馬珠單抗等IgE單抗適用于嚴重難治性病例。需皮下注射,通過阻斷過敏反應關鍵環(huán)節(jié)起效。治療前需進行血清IgE檢測確認適應癥。

除規(guī)范用藥外,過敏性鼻炎患者應注重環(huán)境控制,定期清洗床上用品,使用防螨罩,保持室內濕度40%-60%。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原,推薦每日1-2次生理鹽水沖洗。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食注意補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳鳴、頭痛等并發(fā)癥時需及時復診調整治療方案。

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