吃避孕藥可以喂奶嗎
博禾醫(yī)生
哺乳期女性服用避孕藥需謹(jǐn)慎,部分藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇孕激素單方制劑。
含雌激素的復(fù)方避孕藥會(huì)抑制泌乳量,并可能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)干擾激素平衡。孕激素單方避孕藥如炔諾酮、左炔諾孕酮對(duì)哺乳影響較小,但需在產(chǎn)后6周后使用。緊急避孕藥含大劑量激素,哺乳期應(yīng)完全避免。
產(chǎn)后前6周母乳喂養(yǎng)未穩(wěn)定時(shí)禁用任何避孕藥。6周后如需避孕,優(yōu)先選擇屏障避孕法。必須用藥時(shí),應(yīng)在哺乳后立即服用,避開(kāi)乳汁分泌高峰期,保持4小時(shí)哺乳間隔降低藥物濃度。
藥物殘留可能導(dǎo)致男嬰乳房增大、女?huà)腙幍郎掀ぴ錾刃栽缡彀Y狀。長(zhǎng)期接觸可能影響嬰兒肝功能發(fā)育。出現(xiàn)拒奶、黃疸或異常哭鬧應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
哺乳期推薦使用避孕套、子宮帽等物理避孕方式。產(chǎn)后42天可放置含銅節(jié)育環(huán),釋放孕激素的皮下埋植劑也是安全選擇。自然避孕法需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)排卵期。
使用避孕藥期間定期檢查乳汁量變化,觀察嬰兒體重增長(zhǎng)曲線。每3個(gè)月檢測(cè)肝功能,出現(xiàn)乳汁驟減或嬰兒發(fā)育遲緩需調(diào)整方案。避免同時(shí)服用抗生素等影響藥物代謝的藥品。
哺乳期飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和水分?jǐn)z入,如鯽魚(yú)湯、核桃奶等促進(jìn)乳汁分泌。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每日保證7小時(shí)睡眠維持激素穩(wěn)定。護(hù)理時(shí)注意乳頭清潔,避免使用含酒精的消毒產(chǎn)品。出現(xiàn)乳房硬塊或異常泌乳需及時(shí)乳腺科就診。
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