附件炎通過陰道超聲檢查可以輔助診斷，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。陰道超聲能觀察到輸卵管增粗、盆腔積液等間接征象，但確診需依賴婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和病史分析。

1、超聲表現(xiàn)：

陰道超聲可顯示輸卵管增粗、卵巢周圍模糊影或盆腔游離液體等異常。急性附件炎可能出現(xiàn)輸卵管壁增厚伴血流信號(hào)增強(qiáng)，慢性附件炎可能呈現(xiàn)輸卵管積水或卵巢粘連。但單純超聲異常不能作為確診依據(jù)，約30%早期病例超聲表現(xiàn)不典型。

2、臨床體征：

下腹壓痛、宮頸舉痛等婦科檢查陽(yáng)性體征是重要診斷依據(jù)?；颊叱０橛?a href="http://www.deprekin.com/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白增高等炎癥指標(biāo)異常。這些表現(xiàn)與超聲結(jié)果結(jié)合可提高診斷準(zhǔn)確性。

3、病原體檢測(cè)：

通過宮頸分泌物培養(yǎng)或核酸檢測(cè)明確病原體類型。淋病奈瑟菌、衣原體等特異性感染需針對(duì)性治療。陰道超聲雖不能直接檢測(cè)病原體，但可評(píng)估炎癥造成的解剖結(jié)構(gòu)改變，為治療提供參考。

4、鑒別診斷：

需與異位妊娠、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等急腹癥區(qū)分。陰道超聲能快速排除宮外孕等危急情況，但對(duì)輕度附件炎的敏感性約70%，容易與盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、腸管蠕動(dòng)等造成混淆。

5、檢查時(shí)機(jī)：

建議在月經(jīng)干凈后3-7天檢查，避免經(jīng)血干擾圖像質(zhì)量。急性發(fā)作期因疼痛可能影響探頭放置，可先進(jìn)行抗炎治療后再?gòu)?fù)查。對(duì)于不孕患者，需在排卵期前后重復(fù)檢查評(píng)估輸卵管通暢度。

確診附件炎需結(jié)合病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)綜合判斷。日常應(yīng)注意保持外陰清潔，避免過度沖洗陰道破壞菌群平衡。急性期需臥床休息，禁止性生活及盆浴。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬果增強(qiáng)免疫力，避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，但急性炎癥期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性盆腔炎癥。