避孕藥吃3個(gè)月有副作用嗎
博禾醫(yī)生
短效避孕藥連續(xù)服用3個(gè)月可能出現(xiàn)類早孕反應(yīng)、月經(jīng)改變、代謝影響、情緒波動(dòng)、血栓風(fēng)險(xiǎn)升高等副作用,規(guī)范用藥可降低風(fēng)險(xiǎn)。
孕激素刺激胃黏膜可能導(dǎo)致惡心嘔吐,約30%使用者初期出現(xiàn)。建議隨餐服用或睡前用藥減輕癥狀,嚴(yán)重者可選用屈螺酮炔雌醇片等低刺激配方,持續(xù)不適需換用避孕套等非激素方式。
炔雌醇抑制排卵可能致經(jīng)量減少或點(diǎn)滴出血。漏服時(shí)易發(fā)生突破性出血,需定時(shí)設(shè)置用藥提醒。如出現(xiàn)持續(xù)出血超過7天,應(yīng)考慮更換含雌二醇的周期調(diào)節(jié)型避孕藥。
部分孕激素可能引起水鈉潴留致體重微增,選擇含屈螺酮成分藥物可減少該反應(yīng)。每年需監(jiān)測血脂血糖,肥胖或糖尿病高危人群建議優(yōu)先選擇銅宮內(nèi)節(jié)育器。
左炔諾孕酮等合成孕激素可能影響5-羥色胺水平。出現(xiàn)持續(xù)抑郁情緒時(shí),可更換含天然雌激素的避孕藥,或配合補(bǔ)充維生素B6每日50mg改善癥狀。
雌激素劑量>35μg可能增加靜脈血栓概率。吸煙者或BMI>30應(yīng)禁用,可選擇單純孕激素避孕針。突發(fā)胸痛或腿腫需立即停藥就醫(yī)。
服用期間每日補(bǔ)充400μg葉酸預(yù)防營養(yǎng)素耗竭,增加深海魚類攝入平衡脂肪酸。建議每6個(gè)月進(jìn)行肝腎功能檢查,長期使用超過5年應(yīng)考慮更換避孕方式。瑜伽和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于緩解藥物引起的乳房脹痛,避免高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練加重血栓風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)視覺模糊或持續(xù)偏頭痛應(yīng)立即停藥并做凝血功能篩查。
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