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緩慢性心律失常治療藥物

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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緩慢性心律失常治療藥物主要有阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、氨茶堿片、沙丁胺醇片、心寶丸等。緩慢性心律失常通常由竇房結功能異常、房室傳導阻滯、心肌缺血、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過藥物治療、起搏器植入等方式干預。

1、阿托品注射液

阿托品注射液為M膽堿能受體阻滯劑,適用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常。該藥通過阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,提高竇房結自律性并改善房室傳導。使用期間可能出現(xiàn)口干、視力模糊、排尿困難等不良反應,青光眼前列腺增生患者禁用。需在心電監(jiān)護下由醫(yī)生調(diào)整給藥速度。

2、異丙腎上腺素注射液

異丙腎上腺素注射液屬于β腎上腺素受體激動劑,用于嚴重竇性心動過緩或三度房室傳導阻滯的緊急處理。藥物通過激活心肌β1受體增強心臟起搏點興奮性,但可能引發(fā)心悸、頭痛等副作用。合并冠心病患者慎用,需監(jiān)測血壓和心率變化,避免誘發(fā)心絞痛。

3、氨茶堿片

氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶提升細胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平,對竇房結功能低下導致的心動過緩有一定改善作用。常見惡心、失眠等不良反應,與食物同服可減輕胃腸道刺激。嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,長期使用需定期檢測血藥濃度。

4、沙丁胺醇片

沙丁胺醇片作為選擇性β2受體激動劑,可通過間接興奮心臟β1受體改善傳導功能,適用于輕度竇性心動過緩。可能出現(xiàn)肌肉震顫、低血鉀等反應,甲狀腺功能亢進患者慎用。需注意與其他支氣管擴張劑的協(xié)同作用,避免過量引發(fā)心動過速。

5、心寶丸

心寶丸為中成藥制劑,含人參、麝香等成分,具有溫補心陽、改善傳導的功效,用于輕中度竇性心動過緩伴氣短乏力癥狀。服藥期間忌食生冷,陰虛火旺者不宜使用。與傳統(tǒng)西藥聯(lián)用時需注意心率監(jiān)測,避免藥物相互作用。

緩慢性心律失?;颊邞苊鈩×疫\動及突然體位變化,規(guī)律監(jiān)測心率變化。飲食宜選擇易消化食物,限制濃茶咖啡攝入。冬季注意保暖防寒,洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)頭暈黑朦等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)評估起搏器植入指征。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

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